王小玲 施丹妮 陈瑶

基本药物是适应基本医疗卫生需求，剂型适宜，价格合理，能够保障供应，公众可公平获得的药品[1]。近期国务院办公厅《关于完善国家基本药物制度的意见》及2018年版的国家基本药物目录公布，意味着实施基本药物制度是党中央、国务院在卫生健康领域作出的重要战略部署，坚持基本药物主导地位，从多个角度促进基本药物优先使用的改革将是医疗机构一项重点工作[2-3]。在实施新版国家基本药物目录前，为了解我院基本药物使用情况，对我院2018年前三季度门诊处方的基本药物使用情况进行点评分析，旨在为后续的基本药物合理使用提供参考依据。

1 资料与方法

1.1 基本药物品种

《国家基本药物目录》（2012年版）（卫生部令第93号）、《福建省基层医疗卫生机构用药目录（2009版）》。

1.2 宏观指标

利用医院信息系统（Hospital Information System，HIS）汇总2018年前三季度所有门诊处方基本药物品种比例（基药品种数/处方药品总数）及基本药物销售金额比例（基药金额/处方总金额）。

1.3 专项点评

按季度采用分层抽样方式抽取门诊药房、儿科药房各200张、急诊药房50张，针对处方进行基本药物使用情况点评分析。对每张处方中的药物判断此类是否有基本药物可选，临床是否选择基本药物。计算基本药物品种比例（基药品种数/处方药品总数）、销售金额比例（基药金额/处方总金额）以及优先选择率（计算公式：处方基本药物品种数/处方可选基本药品品种数）。

2 结果

2.1 门诊处方基本药物品种比例及金额比例

我院临床用药共578种（按通用名算），使用基本药物243种，占总用药品种的42.04%，其中化学药品210种，生物制品4种，中成药29种。……