葛青燕

（辽宁省大连市第五人民医院骨外一科，辽宁 大连 116021）

股骨粗隆间骨折集中多发于老年阶段，是常见性髋部骨折，疾病致残率、病死率较高，患者在长期卧床期间并发症情况也相对明显[1]。股骨粗隆间骨折治疗中以内固定术为主，虽然疗效较好，但是基于老年患者骨质疏松问题的影响，导致固定效果不佳、术后并发症明显等不足表现[2]。我院针对股骨粗隆间骨折患者采取人工髋关节置换术整体疗效显著，在手术方面、术后疗效、并发症方面均有优势。基于此，本文就收治手术治疗的股骨粗隆间骨折患者为例，进行人工髋关节置换术、内固定术整体方案、疗效进行对比，为手术治疗提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料：实验对象均为股骨粗隆间骨折患者，病例选自2015年8月至2016年6月，总计80例。Evans骨折分型：Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型、Ⅴ型患者分别为10例、13例、29例、18例、10例。将80例患者随机分为置换组、内固定组。置换组：40例，男性患者18例，女性患者22例；年龄在56～82岁，均值（69.60±3.30）岁。内固定组：40例，男性患者17例，女性患者23例；年龄在58～85岁，均值（69.80±3.20）岁。置换组、内固定组股骨粗隆间骨折患者均行髋关节影像学检查，术前30 min抗生素预防感染，一般组间资料差异不明显，P＞0.05具有对比意义。

1.2 方法

1.2.1 手术方法：置换组——人工髋关节置换术治疗。取患者健侧卧位、行麻醉，经髋关节后外侧入路作切口（7 cm左右），切开关节囊后取出股骨头肌小骨块，明确真臼后进行低转速打磨并放置臼杯、内衬，严重粉碎股骨小粗隆直接取出股骨头颈部。……