张艳辉

（辽阳市结核病医院，辽宁 辽阳 111000）

结核病作为一种常见的传染病，随着用药增多，越来越多的结核病患者多重耐药结核病，这大大增加了结核病的治疗难度，并增加了患者的心理负担和经济负担。目前，耐多药结核病的临床治疗不仅要考虑到临床疗效，而且其用药安全性也是临床考虑的关键方面之一[1]。本研究分析了耐多药肺结核患者抗结核药物不良反应发生情况及处理措施，如下。

1 资料与方法

1.1 资料：我院2017年1月至2018年2月收治的74例耐多药肺结核患者。随机分组，其中，对照组年龄36～68岁，平均（46.25±2.41）岁。男女分别占31例和6例。耐多药肺结核病程1～5年，平均（2.72±0.25）年。观察组年龄36～67岁，平均（46.21±2.22）岁。男女分别占32例和5例。耐多药肺结核病程1～5年，平均（2.76±0.21）年。对照组、观察组资料可比。

1.2 方法：对照组采取常规抗结核药物治疗，方案：2RHZE/4RH；具体药物剂量、用法如下：异烟肼0.3 g加入250 mL生理盐水静脉滴注，每天1次；吡嗪酰胺0.75 g口服，每天2次；乙胺丁醇0.75 g口服，每天1次；利福平0.45 g口服，每天1次。观察组则采取常规抗结核药物+左氧氟沙星以及帕司烟肼替代异烟肼治疗。方案2RZEPaLfx/4REPa；具体药物剂量、用法如下：左氧氟沙星每次0.6 g口服，每天1次；帕司烟肼0.3 g口服，每日3次；利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇同上。两组疗程均为12个月。

1.3 指标：比较两组疾病疗效；空洞、痰菌、病灶好转时间；治疗前后患者生活质量指标；不良反应。显效：空洞和病灶吸收，痰菌转阴，症状体征消失；有效：空洞和病灶缩小，痰菌尚未转阴；无效：达不到上述标准。总有效率=显效、有效百分率之和[2]。……