齐俊茹

（沈阳市精神卫生中心，辽宁 沈阳 110168）

双相障碍[1]是一种常见的精神类疾病，该类患者躁狂或抑郁反复、混合发作，伴或不伴有焦虑、物质滥用等，被WHO列为最常见的中-重度致残性疾病之一。该病病程迁延，易复发，患者自杀率极高，严重影响患者维持治疗期的社会功能与生活质量。本研究以患者为核心，以生物-心理-社会综合干预的模式介入患者后期的维持治疗过程，出院后定期随访，分阶段评估患者社会功能及生活质量恢复情况，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2015年1月至2018年1月于我院确诊并经系统治疗后可出院的双相障碍患者180例为研究对象，随机分为研究组与对照组，每组90例。研究组男/女为48/42，平均年龄（35.96±15.21）岁，平均病程（5.68±1.21）年；对照组男/女为46/44，平均年龄（36.21±15.14）岁，平均病程（5.87±1.46）年。两组患者在性别、年龄、病程、受教育情况、婚姻状况、工作情况、入组时病情等一般资料上差异无统计学意义（P＞0.05）。纳入标准：①依据《CCMD-3中国精神障碍分类与诊断标准》符合CCMD-3双相障碍诊断；②年龄20～60岁；③小学以上文化水平；④患者与家属知情同意。排除标准：①有严重的心、脑、肝、肾等器质性疾病；②拒绝电话或门诊随访患者；③家属对治疗不积极配合的患者；④酒精及药物依赖患者。

1.2 方法

1.2.1 评估方式：所有患者均在入组时（干预前）、干预后第6个月、干预后第1年进行社会功能缺陷筛选量表（SDSS）和生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）评估。①社会功能缺陷筛选量表（SDSS）：主要用于社区精神病患者社会功能缺陷程度的评定，量表从职业、父母职业、婚姻状况、社会活动等10个项目对患者进行综合评定，得分越高，说明患者社会功能缺陷程度越高。……