田海蓉，李 涛，景小金，曾秀玲

(贵州省动物疫病预防控制中心，贵州 贵阳 550008)

马鼻疽是由鼻疽伯氏菌引起马、驴、骡等马属动物的1种接触性人畜共患病。世界动物卫生组织(OIE)将该病列为B类疾病，我国规定为二类动物疫病。鼻疽伯氏菌以前称为鼻疽假单胞菌，我国习惯称为鼻疽杆菌，曾被分类归属于斐弗菌属、吕弗勒菌属、鼻疽杆菌属或放线杆菌属等[1]。2018年 8月农业农村部发布重庆市马鼻疽疫情通知后[2]，贵州省积极开展了全省马鼻疽紧急流行病学排查工作，组织兽医专业技术人员以临床检查与鼻疽菌素点眼试验相结合的方法，对全省马鼻疽的流行情况进行排查和监测，现将情况报道如下。

1 流行病学特征

马鼻疽主要感染马属动物，无品种、年龄、性别差异，一年四季均可发生，天气寒冷时发病率较高，一定条件下人也可感染。主要经消化道、呼吸道和生殖系统传播，吸血昆虫、外伤、乳汁也可传播本病。病畜及其鼻分泌液、咳出液、溃疡脓液、污染的饲料和饮水是主要传染源。本病多呈慢性或隐性经过，一旦在某一区域或马群中发生，若不及时采取防控措施，疫病就会长期存在。在马匹密集饲养、交易市场、赛马场、旅游景区等地方，当饲养管理不善、过劳、疾病或长途运输等应激因素刺激时，可呈暴发性流行，引起大批马匹发病死亡。该病的潜伏期平均为30～45天，最短14天，最长270天。

2 调查范围及方法

2.1 调查范围2018年10—12月，全省共调查旅游景区(点)4个、养马场3个、牲畜交易市场4个，重点对贵阳市花溪区及周边清镇市、惠水县、龙里县、平坝区和遵义市汇川区、播州区的马匹进行排查监测，其他地区重点对旅游景区(点)、马术训练展示基地的马匹进行排查监测，共计排查马、骡、驴等马属动物15.124万匹次。对马匹数量、流动情况、临床症状作详细记录。

2.2 临床症状排查根据马鼻疽的临床症状特征进行排查。

2.2.1急性型：表现高热(39～41 ℃)、寒颤、精神沉郁、食欲减退、颌下淋巴结肿大(有痛感)。根据发生部位、临床症状，急性型又分为鼻腔鼻疽、肺鼻疽和皮肤鼻疽3种。(1)鼻腔鼻疽：病变主要在鼻腔、鼻中膈、喉头、气管黏膜形成结节、溃疡，甚至鼻中隔穿孔。鼻腔黏膜潮红，排出带血的脓性鼻液，黏膜形成结节坏死，结节脱落形成深浅不等的溃疡。溃疡可融合，边缘不整齐，隆起如堤状，底面凹陷，呈灰白色或黄色。(2)肺鼻疽：病变主要在肺部，高热，呼吸急促，时发干性短咳，常流鼻血或咳出带血黏液，肺部有啰音。(3)皮肤鼻疽：主要发生于四肢、胸侧及腹下，尤以后肢较多见。皮肤病变处可见糜烂性溃疡，边缘不整齐，如火山口状，不易愈合。溃疡一般浅而小，有黄红色的渗出液流出，使周围被毛粘结。

2.2.2慢性型：临床多为慢性型，病马表现消瘦，被毛粗乱无光泽。鼻孔流出灰黄色脓性鼻汁，鼻腔黏膜有糜烂性溃疡，鼻中膈形成放射状瘢痕。触诊颌下淋巴结、咽背淋巴结、颈上淋巴结肿胀、化脓，有些结节发生干酪化、钙化，有硬结感。

2.3 鼻疽菌素点眼法鼻疽菌素点眼法是1种检查马鼻疽的临床方法，操作简便易行，特异性和敏感性均较高，适合于大批量马鼻疽集中排查工作。本次用中国兽药监察所生产的提纯鼻疽菌素(批号：201801)，按使用说明书及农业农村部《马鼻疽防治技术规范》鼻疽菌素点眼操作方法、判定标准进行操作与判定。(1)滴眼前仔细检查马眼睛，结膜正常才可滴眼，同时检查马鼻腔、颌下淋巴结，皮肤等有无异常，并详细记录。(2)一般情况下滴左眼，左眼有异常可滴右眼，并详细记录。(3)在左眼中滴入鼻疽菌素原液 3～4 滴。在滴眼后 3、6、9、24小时，共检查4次。(4)滴眼后无反应的马或结膜轻微充血、流泪的马判为阴性；结膜潮红，轻度肿胀，分泌物为灰白色浆液性及黏液性的马判为可疑；结膜发炎，肿胀明显，分泌物为脓性的马判为阳性。共监测马536匹，其中：贵阳市花溪区242匹、清镇市37匹；黔南州惠水县90匹、龙里县120匹；遵义市播州区30匹、汇川区12匹；安顺市平坝区5匹。

3 调查结果

通过临床症状排查，未发现鼻疽感染病马；鼻疽菌素点眼监测的536匹马结果全部为阴性。

4 小结与讨论

4.1本次马鼻疽疫情调查共排查马属动物 15.124万匹次，鼻疽菌素点眼536匹(占0.35%)，虽然监测结果均为马鼻疽阴性，但不能完全代表我省马鼻疽感染的实际情况。为了摸清贵州省马鼻疽的具体感染流行情况，今后有必要在此基础上增加马样本数量进行鼻疽菌素点眼试验，扩大监测地域范围。

4.2目前尚无有效的马鼻疽疫苗，根据国家《马鼻疽防治技术规范》及相关文件规定，定期对所有马匹进行鼻疽菌素点眼试验，严格采取监测、扑杀、消毒、净化等综合防控措施，一旦发现阳性马立即进行扑杀和无害化处理，环境进行严格消毒；加强宣传培训，加大马鼻疽防控知识培训力度，将培训工作延伸至基层，提高群防群控水平。特别是病马治疗后仍会持续带菌和排菌，成为传播马鼻疽的重要传染源，因此禁止对患马鼻疽的动物进行治疗或出售对净化工作具有重要作用。

4.3马鼻疽净化是1项长期、持续性工作，需要专项经费支持，持续做好我省马属动物的监测工作，定期检疫，坚持自繁自养，严禁从疫区引进马匹，做好本土马匹后代健康幼驹的培育工作。同时，进一步加强马属动物及动物产品的调运监管，严格检疫监督，对引进、运出或交易的马匹必须申报检疫，强化动物及动物产品出入指定通道。

4.4在临床症状上，马鼻疽与类鼻疽、马鼻炎、马腺疫、马大叶性肺炎有许多相似之处，临床鉴别有一定难度，因此在马鼻疽诊断工作中务必结合鼻疽菌素点眼法，提高诊断准确性。

4.5马鼻疽虽然是人畜共患病，对公共卫生有一定的危害，但人感染马鼻疽的病例很少，感染者均为密切与马属动物接触的特殊人群，不会造成大范围的人员感染。