肖鹏崇

【摘 要】目的：探讨普外科术后早期炎性肠梗阻应用生长抑素治疗的临床效果。方法：选取我院2017年6月～2108年6月入院接受普外科手术的早期炎性肠梗阻患者60例作为对比，按照不同的治疗方法分组，将其中接受常规治疗的30例设为对照组，将在常规治疗基础上接受生长抑素治疗的30例设为观察组，观察两组治疗结果。结果：观察组通过生长抑素治疗后有效率为93.3%（28/30），并发症发生率为10%（3/30）对照组通过常规治疗后有效率为66.7%（20/30），并发症发生率为40%（12/30），即有效率方面观察组明显较优（P<0.05），并发症发生率方面观察组明显较低（P<0.05）;另外观察组症状消失时间及肛门排气恢复时间也明显短于对照组（P<0.05）。结论：普外科术后早期炎性肠梗阻应用生长抑素治疗能快速帮助患者减轻症状，治疗效果好，并发症发生率低，安全性好。

【关键词】普外科;早期炎性肠梗阻;生长抑素;临床效果研究

【中图分类号】R352【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2018）03-0-01

早期炎性腸梗阻属于普外科术后发病率较高的并发症，在术后肠梗阻疾病中占到20%。若得不到及时有效的治疗会引发短肠综合征、肠穿孔以及肠瘘甚至是休克等，需二次手术，对患者生命安全造成威胁。目前据国内有关研究可知，对普外科术后早期炎性肠梗阻应用生长抑素治疗效果相对理想[1]，因此本文对我院2017年6月～2108年6月入院接受普外科术的早期炎性肠梗阻患者30例开展生长抑素治疗，以期观察治疗效果，具体见如下报道：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究共选择60例患者参与，都为2017年6月～2108年6月来我院接受普外科术的早期炎性肠梗阻患者。全部患者通过检查均鉴定为早期炎性肠梗阻疾病。其中男性患者38例，女性患者22例，年龄24～71岁，平均（47.9±12.6）岁。症状发生时间为术后5～17d，平均（9.3±3.2）d。按照不同的治疗方法分组，将其中接受常规治疗的30例设为对照组，将在常规治疗基础上接受生长抑素治疗的30例设为观察组，观察两组治疗结果。两组一般资料无显著差异（P>0.05），对研究结果无显著影响。

1.2 方法

对照组患者给予常规治疗，让患者选择半卧位，给予不间断胃肠减压，预防并控制感染，减少胃酸分泌、平衡水电解质、给予营养支持等。观察组需要在上述治疗前提下再开展生长抑素治疗，治疗方法如下：50ml浓度为0.9%氯化钠注射液联合3mg生长抑素注射液，按照每小时2ml的速度通过微量泵进行3～5d的持续泵入。

1.3 观察指标和效果评定标准 （1）对比两组有效率，疗效评定标准如下：治疗后若患者体征和症状彻底消失，且在腹部立位平片下肠管积气积液消失，则为痊愈：若部分体征和症状好转，且在腹部立位平片下肠管积气积液减少，则属于改善;若体征和症状不仅无任何好转甚至加重，且在腹部立位平片下发现肠管积气积液无改善或加重，则为无效。（2）对比两组症状消失时间及肛门排气恢复时间。（3）对比两组并发症发生率。

1.4 统计学处理 选择SPSS13.0统计学分析软件，有效率对比通过χ2检验，选择（）表示，差异显著为P<0.05。

2 结果

2.1 两组有效率对比

观察组通过生长抑素治疗后有效率为93.3%（28/30），对照组通过常规治疗后有效率为66.7%（20/30），即有效率方面观察组明显较优（P<0.05）。

2.2 两组症状消失时间及肛门排气恢复时间对比

观察组通过生长抑素、对照组通过常规治疗后，相比于对照组，观察组腹胀疼以及呕吐症状消失时间明显较低（P<0.05）另外肛门排气恢复时间，观察组也明显低于对照组（P<0.05），具体情况见表1。

2.3 两组并发症发生率对比

观察组通过生长抑素治疗后并发症发生率为10%（3/30），对照组通过长期治疗后并发症发生率为40%（12/30），即观察组并发症发生率明显较低（P<0.05）。

3 讨论

炎性肠梗阻常见于结直肠术后早期，通常由手术创伤并术后腹腔非感染性炎症反应引发，是腹部外科术后常见并发症。术后早期炎性肠梗阻患者已表现出排气以及排便症状，通常于进食后出现肠梗阻。通过腹部X线检查可看到其肠段有面积不大的液平面，而CT扫查则可发现其肠壁有增厚以及水肿灯现象，且肠腔中存在积气以及积液，同时肠壁有粘连问题。

以往对炎性肠梗阻患者通常采用手术治疗，可是因为肠壁水肿，再加之肠管脆性较强以及粘连广泛等，导致手术效果并不理想，更有甚至会加重患者病情，所以目前临床开始通过非手术方法进行治疗。据相关报道可知，非手术疗法不仅效果好，而且时间短[2]。本研究结果显示，有效率方面观察组明显较优（P<0.05），并发症发生率方面观察组明显较低（P<0.05）;另外观察组症状消失时间及肛门排气恢复时间也明显短于对照组（P<0.05）。由此可见普外科术后早期炎性肠梗阻应用生长抑素治疗能快速帮助患者减轻症状，治疗效果好，并发症发生率低，安全性好。所以这种方式值得在临床上推广应用。

参考文献

甘华.生长抑素治疗腹部手术后早期炎性肠梗阻的疗效及其对血清炎症因子水平的影响[J].中国现代医生，2016，54（20）：26-28.

林国辉，李燕萍，张思宇.注射用生长抑素治疗结直肠术后早期炎性肠梗阻的随机对照研究[J].中国生化药物杂志，2016，5（2）：68-69.