尹正富

尹正富中医诊所 四川绵阳 621110

0 前言

随着社会经济的快速发展，人们的生活水平越来越高，饮食结构也发生了极大改变，加上人们生活、工作压力的增大，导致消化性溃疡的发病率逐渐增加[1]。临床上，消化性溃疡是一种比较常见的疾病，其病变可以发生在十二指肠、胃、食管，当前临床治疗消化性溃疡时，大多会采取质子泵抑制联合抗生素，但是治疗效果一般。本次研究中，对30例消化性溃疡患者采取溃疡灵胶囊联合安斯菲雷贝拉唑钠肠溶片方式进行治疗，获得良好效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我诊所2018年1-12月收治的60例消化性溃疡患者进行统计学数据研究分析，随机分为两组，两组患者基线资料相对比统计学差异不显著，P＞0.05，可对比。

两组患者基线资料具体状况

1.2 方法

1.2.1 对照组：行常规西药治疗，给予患者安斯菲雷贝拉唑钠肠溶片（成都迪康药业有限公司，国药准字H20040715）20mg，1次/天，早餐前空腹服用，连续治疗8周。

1.2.2 观察组：溃疡灵胶囊+安斯菲雷贝拉唑钠肠溶片，在对照组基础上口服溃疡灵胶囊（葵花药业，国药准字Z22022849）1g，3次/天，8周为1个疗程。

1.3 观察指标

通过ELISA法对两组患者治疗前后IL-6（白细胞介素6）水平、TNF-α（肿瘤坏死因子α）水平、CRP（C反应蛋白）水平进行检测[2]。

1.4 判定标准

无效，是指患者治疗后溃疡面同治疗前相比没有缩小，伴有水肿，且临床症状没有改善或是加重；有效，是指患者治疗后溃疡面同治疗前相比缩小超过50%，步入愈合期，水肿现象明显消失，且患者临床症状得到显著改善；显效，是指患者治疗后溃疡面愈合，水肿和临床症状均消失。治疗总有效率=100%-无效率[3]。

1.5 统计学处理

用SPSS24.0统计软件包处理分析数据，正态分布的计量资料用（±s）表达，符合正态分布的计量资料前后对比采用配对样本t检验；计数资料用n(%)表示，率的比较采用χ2检验。按α=0.05检验标准，P＜0.05有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床治疗效果对比状况

观察组患者临床治疗总有效率高达93.3%，显著优于对照组患者的63.3%，对比统计学差异较为显著，P＜0.05，详见表1：

表1：两组患者临床治疗效果对比状况[n(%)]

2.2 两组患者治疗前后炎性因子水平变化状况

治疗前，两组患者炎性因子水平差异无统计学意义，P＞0.05；治疗后，两组患者炎性因子水平显著低于治疗前，且观察组低于对照组，统计学意义较为明显，P＜0.05，详见表2：

表2：两组患者治疗前后炎性因子水平变化状况

3 讨论

消化性溃疡大多是由于患者饮食不节、情志失调从而引起的十二指肠、胃黏膜损伤，直接穿透胃肠道黏膜肌层，会对患者的正常生活带来极大影响[4]。溃疡灵胶囊主要有由珍珠粉、悬蹄甲、枯矾等构成，其可以有效改善微循环、加快红细胞再生，有助于消化道出血、消化性溃疡等治疗[5]。安斯菲雷贝拉唑钠肠溶片属于新型质子泵抑制剂，其可以快速、有效的对胃酸分泌进行抑制，提高胃酸PH值，促进了胃内环境的改善，提升了抗生素作用。同时安斯菲雷贝拉唑钠肠溶片可以直接作用于幽门螺杆菌，其抗幽门螺杆菌能力强、起效快、作用稳定持久。在治疗消化性溃疡时，通过溃疡灵胶囊与安斯菲雷贝拉唑钠肠溶片的联合用药，可以在消化道上形成药膜，阻止了胃酸对消化道黏膜的侵蚀，达到了保护胃粘膜、活血止痛的效果，提高了消化性溃疡治疗效果。

本次研究中，观察组患者的治疗总有效率是93.3%，和对照组患者的63.3%相比较，有统计学意义，P＜0.05；且观察组患者治疗后IL-6、TNF-α、CRP水平分别是（9.5±1.5）ng/L、（1.1±0.3）μg/L、（3.8±1.0）mg/L，显著低于对照组患者的（12.5±1.7）ng/L、（2.4±0.4）μg/L、（6.4±1.1）mg/L，统计学意义明显，P＜0.05。

综上所述，溃疡灵胶囊联合安斯菲雷贝拉唑钠肠溶片治疗消化性溃疡可以显著提高治疗有效率，改善患者炎性因子水平，值得临床推广。