陈庭香

(铜陵学院 体育部，安徽 铜陵 244000)

对残疾人进行社区康复训练是满足这一群体对美好生活需求的必然途径。我们以铜陵市为样本进行研究，“解剖一只麻雀”，以期为促进残疾人康复训练走进社区的持续发展提供绵薄之力。铜陵市目前有9.9万残疾人，对铜陵市残疾人社区康复训练的现状进行研究，有利于促进解决这个弱势群体获得平等的康复、就业、教育、生活等权利的社会问题，有利于我们找到社区康复训练的不足之处，少走弯路，更好地服务于残疾人群。

一、研究对象与研究方法

以铜陵市的残疾人为研究对象，随机抽取了残疾人共2 000名，现场发放调查问卷，当场填写并回收，共发放2 000份相关调查问卷，有效回收率是100%。走访了铜陵市残疾人联合会，通过与康复训练的专家、社区康复训练的负责人等座谈和交流，获取相关人士对残疾人康复训练走进社区的有价值的信息。

二、结果与分析

(一)铜陵市残疾人社区康复训练现状

从调查对象的残疾等级来看，重度残疾人数较少，主要集中在五级-六级、七级-八级两个阶段，占调查对象总体的74%。其中大多数残疾人集中在听力、视力、语言、精神、智力等方面，他们身心受到了极大的创伤，失去了与常人一样的工作能力。目前国家针对残疾人群就业的优惠政策不断放开，一些福利企业、盲人按摩机构等集中安排残疾人就业，调查显示，残疾人就业率达到了48%。残疾人中男性多于女性，25岁以下的残疾人接近11%，残疾人受教育程度总体上不高，大多数受教育程度为高中，占被调查残疾人群的38%。残疾人家庭经济一般及以上的只占13%，生活条件好的占极少数，绝大多数残疾人家庭贫困，根本支撑不了巨额的医疗费用和康复费用。

残疾人康复训练时间最长的为5年，最短的为1年，平均训练年限为2.8年，其中训练在一年至两年的残疾人占总数的57%。残疾人每周参加康复训练平均训练次数为1.2。每天训练在1个小时以下的占总体的23%， 1～2小时的占28%，2～3个小时之间占34%， 3个小时以上的占15%。85%的被调查对象表示对社区康复训练人员满意，13%的表示对社区康复指导人员的工作满意程度为一般，对社区康复指导人员工作不满意的占2%。由此可见，铜陵市残疾人社区康复训练工作取得了一定成效，满意度较高，社区康复指导人员与残疾人群在训练中能够协调配合，关系融洽。

(二)铜陵市残疾人社区康复训练的组织管理

目前，我国的残疾人康复训练的社区管理体制还不够完善，主要是由街道办事处、居委会牵头，与周围各单位组成的地区性体育组织，立足于就地、就近的原则，提高社区各成员的健康水平[1]。铜陵市大部分社区开展了康复训练走进社区的工作，配备了残疾人康复训练相关器材及辅助器材，康复训练工作由社会体育指导员以及社区卫生服务站工作人员共同负责。铜官山区为巩固康复示范区创建成果，协同有关部门开展特教学院(班)、校园体育、福利单位及社区残疾人健身活动，举办残疾人趣味运动会，提高残疾人参与体育活动的积极性。同时各社区经常举办各种文体活动来展示社区残疾人积极参与文化体育的独特魅力和残疾人自强不息、超越自我的精神风貌，为残疾人群体创造了展示自我的竞技平台，也增进了相互之间的友谊与了解，活动有助于形成残疾人积极参与康复训练的社会氛围。

以社区为基础、家庭为依托，充分发挥社区卫生服务中心、社区康复站、学校、幼儿园等作用，加强现有资源的分享，打造关于社区康复方面的网络，形成一体化，普及残疾人康复服务的同时可以为残疾人提供便利以及达到更好的康复效果[2]。铜陵市目前正在朝社区卫生服务站内构建康复科室的方向努力，为以后开展残疾人康复工作做更加细致的准备。

三、铜陵市社区康复训练工作存在的问题

(一)社区的宣传力度不够

当前社区在残疾人康复训练宣传工作上流于形式，部分社区仅仅靠发放宣传单页来完成任务。调查显示，34%残疾人不知道社区举办过何种活动，同时社区也没有经常走进残疾人群的家庭，关心他们的目前身体状况以及恢复的情况。社区没有大力宣传会使很多残疾人缺乏信息来源，无法形成正确认知，甚至对康复工作逐渐失去信心甚至产生抗拒心理。2016年以后，枞阳县划归至铜陵市，残疾人数猛然增加，各社区未及时将残疾人群的种类进行归类，没有定期了解并对他们的恢复情况、精神面貌、生活的幸福程度做工作记录，未能及时建立个人的康复档案。

(二)康复工作的专业性不足

随着铜陵市行政区域变动，铜陵市的残疾人数量显著增加，社会体育指导员匮乏现象加剧，相应地，残疾人康复训练工作专业程度也带来了很大的压力。社区需要将现有资源的社会价值最大化，使残疾人能够真真切切感受到专业化的训练方法带来的有利影响，提高他们康复训练参与意愿。

铜陵市社区康复缺乏专业的康复队伍，管理方式落后、管理制度不科学，没有长期的康复训练规划，且每次训练之前详细的训练计划缺失。各级政府投入的资金有限，各种规章制度不够完善。铜陵市虽然在安徽省残疾人群社区康复工作做得较为先进，但是与大城市相比还有很大的差距，如在康复训练的方式方法、科学的管理机制以及对残疾人群的关注程度等方面都需要加快步伐，不断加强学习。

(三)联动条件匮乏

从调查中发现，铜陵市残疾人康复训练走进社区的经费和场地器材不能满足残疾人的需求，这种状况将会对康复训练的长期发展造成不良的影响。现有的训练场地不足、训练器材缺乏，不能够满足实际康复和训练需求。场地和器材短缺，对康复工作普遍开展带来严重阻碍。联动条件匮乏，对于社区服务站无法治疗的重度残疾人未能及时转接到专门的机构。因此，需要加强社区与上级服务机构的对接工作，尽力满足残疾人群的社会保障、就业、文化教育等方面的需要。

四、加强铜陵市社区康复训练工作的对策

(一)加强社区宣传与引导

社区应定期邀请专家学者为残疾人群开展康复知识讲座，加强对残疾人群及其监护人进行知识培训，积极宣传国家有关康复的各项政策，鼓励残疾人及其家庭勇于面对，开展心理咨询活动、免费领取书籍、刊物。加强社区的引导，不断加大对残疾人康复训练的投入，增加康复训练的趣味性和实用性，将难度降低，不断提高残疾人参加康复训练的积极性，增加每周训练次数和每次训练时间。在街道社区居委会、小区业主委员会、单位工会、体育活动点(站)、体育团体的基础上建立专门的残疾人社区体育组织，提供上门服务，开展残疾人文体活动，加强残疾人群与社区的交流，时刻了解残疾人群的动态[3]。

(二)提高康复的专业水平

在人员配置方面，应在每个社区或者相邻的社区安排三至四名专业康复人员，不仅可以提高残疾人群的恢复速度，提升健康水平，还可以增强社会凝聚力。残疾人康复是社会关注的热点问题之一，将残疾人群的康复训练抓好，不仅可以提高全社会的健康水平，还可以使社会和谐发展，带动经济的兴旺发达。

增强残疾人恢复身心健康的信心，必须做好社区体育组织专职工作人员、社会体育指导员和体育志愿者的培训工作。利用一种以现代与传统康复训练相匹配的手段，充分利用社区的现有资源，并提高其科学性。同时加强社区、各家庭之间的联系，增强残疾人群的社会适应能力，通过各种形式的讲解、聊天等方式来克服残疾人群消极情绪，消除其不良的行为举止[4]。

(三)改善场地，增加器材设施

加大对残疾人康复训练的经费投资，拓宽经费投入的来源渠道。行政主管部门要切实有效对残疾人康复训练在经济方面进行支持，在政府拨款的基础上，还应该开阔思路，更新观念，吸收社会团体的投资资助，让广大的社会力量参与到残疾人康复事业中来，形成良好社会氛围。在取得足够的资金支持基础上，加强残疾人社区康复训练的硬件设施建设，改善训练场地，增加训练器材，保证训练场地和器材设施安全达标。进一步实现训练场地和器材设施的充分利用，确保满足残疾人社区康复训练要求。

五、结语

探索建设社区康复中心，建立残疾人社区康复训练档案，虽然工作细致繁杂，但能够加强社区相关人员与残疾人的沟通交流，直接掌握其康复情况，有利于提高残疾人康复训练水平。要充分利用社区内的各种资源，集社会合力服务于残疾人，开展各项文体活动，培养他们勇于拼搏、积极向上的乐观精神；协调各方，满足残疾人社区康复训练的需求，加强技能培训，使得残疾人通过训练获得一定技能，充分体现其自身价值，提高残疾人康复训练的社会价值。