医学教育中人文素质是不可或缺的重要组成部分，《医学心理学》恰恰是医学生人文素质教育的必修课程之一。该课程于1999 年纳入执业医师考试范畴，符合国际医学教育专门委员会制定并出台的《全球医学教育最低基本要求》内容。我国医学类高校培养出的人才要求既肯动脑又能动手，既不缺乏理论知识，又具备较强的实践能力，所以本研究以积极心理学为向导结合《医学心理学》中的异常心理学习内容为例探讨如何进入教学。

首先，积极心理学相信每个人都可以通过自主学习达到自我治愈的倾向，所以教师可利用多媒体课件、音频、视频材料等向学生呈现相关知识内容的基本情境，以激发学生探求新知的兴趣，鼓励学生主动建构新的知识体系。比如，在《异常心理》这一章，通过多媒体课件展示正常心理与异常心理的差异，如以荷兰画家梵高的自画像和国画大师徐悲鸿的奔马图为例，比较分析二位画家的心理特征；播放《抑郁》、《开到荼蘼》等歌曲，使学生感受各种异常心理的差异；剪辑《黑天鹅》、《异度空间》、《致命 ID》、《美丽心灵》等电影片段，呈现异常心理的经典视频；介绍《异常心理与行为》、《实用心理异常诊断矫治手册》、《天才在左 疯子在右》等有关异常心理的书籍，鼓励学生课后阅读。

其次，在医学生愿意主动学习的基础上，启发他们通过自主学习解决问题，教师主要进行辅导答疑。在异常心理的学习中，教师可以先让学生了解自我认知风格并通过测试作出判断，然后根据个体的不同认知风格，例如场独立型和场依存型、同时型和继时型等完成知觉、记忆、思维等信息加工。像场独立型的学生在认知加工过程中会倾向内在参照，不易受外在情境干扰、学习兴趣浓厚、对知识高度渴求。他们在学习焦虑、抑郁、人格障碍、睡眠障碍等异常心理时，渴望了解自我或他人，常常采用多重比较，努力学习辨识情绪等心理特征。而场依存型的学生则易受外界情境影响，如多媒体课件是否美观、音频、视频效果是否清晰等，均可干扰其学习效果，所以教师要高标准完成课件制作。

再者，重视学生思维发展及创造性思维训练。帮助学生通过测试了解自身思维过程及方式，然后通过聚合思维与发散思维、逻辑思维与形象思维、分析思维与直觉思维等多种思维类型展开练习，引导学生开展想象，准确的解决问题。教师以启发引导为主，例如“你怎样理解异常心理的判断标准？”、“如何理解异常心理的不同分类方法？”、“如何理解躯体疾病常伴随焦虑障碍？”、“如何解释抑郁障碍与自杀的联系？”、“为何男性进食障碍发生率低于女性？”等。此外还可通过案例分析，如“临床中糖尿病患者伴发抑郁应如何处理？”等等，运用分析、综合、分类、比较、抽象、概括、循序渐进的方式推导出结果，让学生充分体会解决问题的乐趣并爱上学习和分析。另外，可以组织学生形成小组或团队通过对话、讨论等形式充分发挥他们的积极性从而论证问题，每个人都与其他成员共享学习过程中学习材料以及心得体会。小组共同协作学习有利于学生批判性思维和创新性思维的进一步培养。学习小组成员设定 6～ 8人，可从不同情境展开陈述个人观点，例如针对“正常心理与异常心理的区分和判断”这一问题，可以从常识角度介绍异常个体的表现；从心理学专业视角分析认知、情感、意志、人格等的不统一；从社会学视角判断是否存在适应障碍及是否社会功能丧失；从自然科学的研究方法进行统计分析，判断个体是否偏离常态；从生物学视角运用脑电图等仪器检查大脑的生理变化等等。小组协作学习中每个学生都可以畅所欲言，通过多角度的分析比较综合，最终总结出异常心理的判断标准。

最后，学习效果评价要充分考虑积极心理学方向的引导，不仅仅要有常规考试评价还要结合自评和他评，自评内容涉及自主学习能力、对小组协作学习的贡献以及知识的建构效果；他评内容为其他组员和教师对该生学习效果的评价。自评可采用问卷调查，如“你对心理障碍这一章学习内容的掌握程度”、“课前预习和课后复习的实施效果”等，也可通过单元测试了解自我学习的效果。他评方式则为问卷调查和口头报告，如小组讨论报告和测验考核等。学习效果评价一方面可以帮助学生反思在《医学心理学》心理障碍这章内容学习过程中的不足，另一方面促进教师反思教学效果，及时改善教学方法，优化完善教育目标。教师和组员对学生自主学习和组间协作的良好评价有利于促进其进一步主动完善知识体系，激发学生学习热情、增强学习动力，明确学习目标，培养学生发散思维，提高分析问题和解决问题的能力，最终获得知识迁移能力。通过学生为主体参与及与教师开放合作关系使得学生更好地获得专业知识，并有助于实现医学教育的人文素质培养。

纵观国内中医药院校医学心理学的教学现状，医学心理学教学还存在诸多问题，例如多数学校以选修课形式开设或者分专业进行选修，且开课学期过早；课程内容缺乏系统性尤其是缺少与学生已有医学知识的必要衔接；教學方法传统单一，缺少互动，难以调动学生学习的主动性，也不利于学生创造思维的发展学习。在积极心理学理论的引导下，让学生在已有的认知结构（包括原有知识经验和认知策略）基础上，在一定的社会文化背景下，通过与环境的相互作用， 借助于教师和其他学生的帮助，利用必要的学习资源，积极主动地完成有关新知识的学习过程。 这将意味着，学生的学习具有主动性、情境性、社会性、协作性及有意义性等特点，并有效结合现代教育模式运用好多媒体等教学大环境的变迁，多角度多方面的诱发学生积极主动完成医学心理学学习。

参考文献

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[2] 迟晓星.课题式教学方法结合TRIZ理论在教学中的应用[J].教学实践研究，2010.10.16

[3] 于婷婷，胡媛艳.基于建构主义的中医药院校《医学心理学》课程教学改革探析[J]. 重庆文理学院学报（社会科学版），2016年5月第35卷第3期

作者简介：段青青（1982-），女，讲师，主要研究领域心理学。

基金项目：校级课题：医学心理学课程改革思考与实践——基于TRIZ理论和积极心理学导向的创新 项目编号：17JGYB11