张田勘

新春祝福大抵雷同：身体健康，事业有成，全家幸福！尽管俗套，但表达的却是真情实意，体现的是人间烟火，反映的是人之常情。而身体健康这样的祝福，却不能在所有人身上成为现实，比如，免不了就有人患上癌症。

癌症在美国已经稳步呈现双低（发病率和死亡率均下降），在中国癌症却逐渐成为双高（发病率和死亡率均上升）。癌症有成千上百种，其中，最典型最能体现生活方式防癌或致癌的，就是肺癌，而且最容易比较。

2019年1月8日，美国癌症协会公布了最新癌症年度报告。美国癌症死亡率在1991年～2016年之间稳步下降。25年来，男性和女性的癌症死亡率峰值下降了27%。相当于死亡人数减少了大约260万人。这其中，肺癌的发病率和死亡率下降非常显著。

在美国，前列腺癌、肺癌和结直肠癌仍然占男性新发癌症的前三甲;女性则是由乳腺癌、肺癌和结直肠癌占前三位。尽管肺癌是美国男女性占第二位的癌症，但发病率和死亡各有不同。美国癌症协会的评估是，2019年，男性的肺癌发病率为13%（占癌症总发病人口，下同），死亡率为24%;女性的肺癌发病率也是13%，死亡率是23%。

中国的2019年癌症报告尚未出笼，但可以用2018年的报告来对比观察。中国男性的癌症新发病例占前三位的是肺癌、胃癌和肝癌;女性前三位的癌症是乳腺癌、肺癌、结直肠癌。中国男性肺癌的发病率是24.63%，死亡率是29.49%;中国女性的肺癌发病率是15.43%，死亡率是23.48%。

一对比，差异就尽显无遗。首先是肺癌的诱因，美国人坚定不移地认为，有效的烟草控制和吸烟率持续下降是肺癌发病率和死亡率双双逐年下降的最重要原因。……