李晓霞

（辽阳市中心医院，辽宁 辽阳 111000）

乳腺癌是女性较为多发的恶性肿瘤疾病，该病症会对患者的生命安全以及生活质量带来严重威胁。手术是目前临床用于治疗乳腺癌的常用方法，但手术创伤相对较大且术后患者身体外形会有明显改变，患者极易出现种种负面情绪，不利于临床护理及治疗工作的顺利进行，降低患者康复效果以及护理质量[1-2]。此次研究将在在本院2016年12月至2018年1月间收治的乳腺癌患者中选择62例作为研究对象，通过对62例患者实施分组护理的方式探析研究乳腺癌患者的护理需求及开展优质护理服务对患者护理质量的影响。

表1 两组基础护理评分、SAS评分、病房管理评分、生存质量评分的比较（）

表1 两组基础护理评分、SAS评分、病房管理评分、生存质量评分的比较（）

1 资料与方法

1.1 病例资料：在本院2016年12月至2018年1月间收治的乳腺癌患者中选择62例作为研究对象，依据信封法随机分组，各组均纳入病患31例。所有患者均经临床相关检查确诊为乳腺癌、无其他脏器严重疾病、意识清晰可进行正常交流。排除不同意参与研究、患精神疾病的患者。本次研究对象均为女性。对照组：38～71岁，平均年龄为（56.1±4.9）岁。文化水平：17例为高中及以下、8例为大专、6例为本科及以上。观察组：39～73岁，平均年龄为（56.2±4.6）岁。文化水平：16例为高中及以下、9例为大专、6例为本科及以上。对比差异不显著（P＜0.05），研究具有可比性。研究上报医学伦理委员会，经过批准后进行。

1.2 方法：对照组为患者进行病情观察、遵医嘱用药输液、生活指导、饮食干预、基础宣教等护理服务。观察组则实施优质护理服务：①护理人员要强化与患者的沟通，及时了解患者生理以及心理状态的改变，并实施更符合患者自身情况的心理干预以及健康宣教。指导患者进行腹式呼吸以及全身放松训练。同时也要注意纠正患者的错误认知，帮助患者正确认识治疗的积极意义，避免患者产生消极情绪。②依据不同患者理解能力的不同实施个体化宣教，主要宣教形式以口述结合健康知识小册为主，鼓励患者叙述已经掌握的内容，以便让护理人员了解患者掌握程度，并针对不同患者薄弱部分的不同实施针对性干预指导。对于理解能力相对较差的形式则要采取视频、插图等形式促使患者更直观的了解治疗方法、流程、注意事项等等。③对乳腺癌患者调查发现，其主要的护理需求为提高生存质量，故在日常护理当中也要重视文娱活动的指导，在患者病情控制良好的情况下为患者选择合适的运动，如太极、慢跑、散步等等，组织兴趣小组，让有共同爱好的病友可在一同活动，以便提高患者的身心舒适性，改善患者的生存质量。

1.3 观察指标：①SAS评分[3]：采用焦虑自评量表，采取4级评分原则，总分高于50分则表示存在明显焦虑表现，得分越高焦虑越重。②病房管理评分：采用自制表格进行评价，总分为100分，分数越高表示病房管理效果越好。③基础护理评分：采用自制表格，满分为100分，设题目25道，采取4级评分原则，得分越高越好。④生存质量评分[4]：采用QOL评价表格进行评估，表中设相关指标12项，总分为60分，分数越高表示生存质量越高。⑤护理满意率：采用自制表格，量表总分为10分，总分≥8分为满意，≥6分为一般，＜6分为不满意。

1.4 统计学处理：用SPSS 19.0统计学软件进行研究中同类对比处理，计数及计量资料分别进行χ2检验和t检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组基础护理评分、SAS评分、病房管理评分、生存质量评分的比较：两组在护理后进行各项指标的评估及对比，结果提示观察组所得结果均更为显著（P＜0.05），见表1。

2.2 两组护理满意率的比较：对比结果显示观察组护理满意率为96.8%明显高于对照组80.6%（P＜0.05）。

3 讨论

乳腺癌会对女性的身心造成巨大伤害，患者极易在治疗前出现种种负面情绪，影响治疗的顺利进行。以往临床对患者进行的护理多以疾病为中心，随着临床医疗水平的提高以及人们对护理要求的提高，传统基础护理服务已经无法满足患者的护理需求。新型护理模式转变了护理核心思想，其均遵循以人为本的思想，除了关注疾病本身之外，也更为重视患者个体化的护理需求，积极开展优质护理服务，不仅有助于建立良好的护患关系，而且医护人员在为患者提供护理服务的过程中，也会做好突发事件以及其他准备工作，大大提高了护理人员的主观能动性，有效提高了护理质量[5-6]。优质护理服务是从患者入院开始至患者出院为止所实施的全面护理服务，其不仅需要为患者提供身体康复所需要的护理服务，同时也要积极改善患者心理方面的健康程度，促使患者可以积极的态度面对疾病及治疗[7-8]。在此次研究中观察组患者实施了优质护理服务，通过为患者实施针对性的心理干预，帮助患者改善心理状态，促使患者得到家庭的支持，避免其产生消极情绪。对患者实施个体化宣教也有助于针对性提高患者的健康知识掌握水平，提高患者对护理及治疗的依从性。调查患者的护理需求并实施针对性的干预指导，有助于提高患者的身心舒适性，提高患者对护理服务的满意度。此次研究结果显示观察组患者的SAS评分明显降低，基础护理评分、病房管理评分、生存质量评分均由明显提高。对比护理满意率，观察组也更高。证明积极了解乳腺癌患者的护理需求并实施优质护理服务有助于提高护理质量及患者身心舒适度。

综上所述，积极了解乳腺癌患者的护理需求并实施为患者实施针对性的优质护理服务可有效改善患者负面情绪，提高其诊疗配合度，大大提高患者的护理质量，改善患者的生存质量，提高护理满意度。