郭任伟，王 颖

(1.扬州大学医学院，江苏 扬州 225000； 2.扬州大学附属医院内分泌科，江苏 扬州 225000)

中国是世界上糖尿病发病率最高的国家，糖尿病发病率持续上升。据报道，1980年中国糖尿病患病率为0.67%，2010年最新公布的全国估计数字为11.6%[1]。此外，越来越多的年轻人被诊断为糖尿病。在亚洲糖尿病联合评估项目中，大约20%的糖尿病患者在40岁前即被诊断[1]。促摄食激素(Ghrelin)与糖尿病发病机制的关系仍是人们关注的热点，尤其是Ghrelin与胰岛α细胞分泌胰高血糖素之间的关系值得进一步探讨，其研究结果有望为糖尿病的防治带来新的成果。慢性并发症是糖尿病导致的主要危害，这些并发症大致分为微血管并发症(包括神经病变、肾病和视网膜病变)及大血管并发症(包括心血管和外周血管疾病)。目前对糖尿病并发症的治疗方法仍然有限，迫切需要更好地阐明糖尿病并发症的潜在疾病机制，以便为其制订新的或改进的治疗策略[2]。Ghrelin最初是作为一种促进食欲的肽类物质被发现的，随着研究的进展，其在糖尿病并发症中的重要作用越发显著，可成为治疗糖尿病的新的研究方向[3]。现就Ghrelin与糖尿病的发病机制及其在糖尿病并发症中的相关作用予以综述。

1 Ghrelin简介

促摄食激素Ghrelin是含有28个氨基酸的小分子多肽，是1999年首次在大鼠胃中发现的一种生长激素促泌素受体(growth hormone secretin receptor,GHS-R)的内源性配体[4]。1973年，Bowers等合成一类分泌生长激素的生长激素释放肽(growth hormone releasing peptides,GHPs)，包括GHP-6和随后的GHP-1，GHP-2′hexeralin[4]。1993年，Smith等基于GHP-6的三维结构合成非肽类生长素，其中作用最强的是MK0677[4]。……