张丽娟

【摘要】目的：探讨分析苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压的临床疗效及安全性。方法：选取我院2017年3月-2018年3月接收并实施治疗的高血压患者134例，按治疗时间顺序将其分为探究组（n=70）与对比组（n=64），两组分别口服苯磺酸左旋氨氯地平片治疗与硝苯地平缓释片治疗。将两组治疗效果及安全性进行比较分析。结果：经两组比较显示探究组治疗效果及治疗安全性情况均显著优于对比组（P<0.05）。结论：将苯磺酸左旋氨氯地平片应用于高血压患者临床治疗中效果可靠，具备安全性高、用药方便等优点，可扩大推广范围。

【关键词】苯磺酸左旋氨氯地平片;硝苯地平缓释片;高血压;安全性

【中图分类号】R365【文献标识码】B【文章编号】2095-6851（2019）01-050-01

人体循环动脉压升高为高血压疾病主要临床特征，长期患有高血压疾病可损伤人体靶器官，并诱发全身代谢性疾病，对患者生命健康影响较大。因此，实施科学、合理的降压治疗与干预可降低高血压患者发生心血管疾病及慢性肾病的几率。苯磺酸左旋氨氯地平片作为长效钙离子拮抗剂，具备降压效果显著、药效持久等优点，现阶段已在临床中得到广泛应用[1]。本研究主要为进一步探讨分析苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压的临床疗效及安全性，现将具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2017年3月-2018年3月接收并实施治疗的高血压患者134例，按治疗时间顺序将其分为探究组（n=70）与对比组（n=64）。探究组男31例，女39例，年龄55-81岁，平均年龄（68.01±13.07）岁，病程2-15年，平均病程（7.83±6.37）年;对比组男27例，女37例，年龄53-79岁，平均年龄（67.31±13.02）岁，病程1-13年，平均病程（7.24±6.02）年;纳入标准：符合《中国高血压防治指南》[2]相关评定标准，具备自主表达能力，同意此次研究并签订知情同意书;排除标准：患有重大精神疾病，药物过敏，肝肾功能不全。将两组患者基本资料纳入统计学中分析显示并无明显差异（P>0.05），具有临床比较意义。患者及家属同意并签订知情同意书，且我院伦理委员会已批准。

1.2 方法 对比组给予硝苯地平缓释片（生产厂家：青岛黄海制药有限责任公司，国药准字：H31020750）口服治疗，10mg/次，3次/d，一疗程2周，连续治疗2疗程后观察疗效;探究组给予苯磺酸左旋氨氯地平片（生产厂家：华北制药股份有限公司，国药准字：H20093801）口服治疗，2.5mg/次，1次/d，但可依据患者身体及病情发展情况酌情增加给药量，但不可超过5mg/次，一疗程2周，连续治疗2疗程后观察疗效。并对两组患者治疗情况予以有效记录，便于后续比较分析。

1.3 观察指标 将两组治疗效果及安全性进行比较分析。治疗效果评定标准分别为显效、好转、无效三项，经临床治疗后各临床症状明显消失，舒张压处于正常状态或下降幅度超过20mmHg为显效;经临床治疗后临床症状有所改善，舒张压趋于正常或下降幅度在10-19mmHg之间为好转;经临床治疗后临床症状无显著变化，舒张压甚至呈升高现象为无效。有效率=（显效+好转）/总例数×100%。安全性评定主要以治疗不良反应为主，主要包含头痛、心悸、面色潮红、下肢水肿等。

1.4 统计学方法 将数据纳入SPSS21.0统计软件中进行分析，计数资料比较采用x2比较，以率（%）表示，若（P<0.05）则差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床疗效情况对比 探究组（n=70），显效29例、好转41例、无效0例，总有效70例，占总比100.00%;对比组（n=64），显效16例、好转39例、无效9例，总有效55例，占总比85.94%;（x2=10.553，P=0.001）两组经比较显示探究组治疗后临床疗效显著优于对比组（P<0.05），存在统计学意义。

2.2 两组不良反应情况对比 探究组（n=70），头痛1例、心悸0例、面色潮红1例、下肢水肿1例，总人数3例，占总比4.29%;对比组（n=64），头痛2例、心悸1例、面色潮红2例、下肢水肿5例，总人数10例，占总比15.63%;（x2=4.907，P=0.027）两组经比较显示探究组不良反应发生率显著低于对比组（P<0.05），存在统计学意义。

3 讨论

高血压作为常见且病发率较高的慢性疾病，全国患病人数达2万多，一般发于中老年群体，但近年来其发病年龄有逐渐降低态势[3]。其对患者生活质量及生命健康均具有严重影响，同时人体血压水平与心脑血管疾病病发具有密切关联。如心肌梗死、心力衰竭、肾功能不全及脑卒中均可能由高血压诱发，故而患者在发病后应积极接受治疗，改善身体状况，以保障自身生活质量得到显著提升，最终达到降低严重病发症发生率的目的，进一步降低死亡风险。且高血压患者动脉压较高的主要原因是小动脉收缩过度，致使外周阻力出现增加现象，从而导致血压升高。就其临床治疗方式而言，通常予以药物改善患者平滑肌张力为主。

硝苯地平缓释片属于二氢砒啶类钙离子拮抗剂，属于高血压治疗常见药物。此药物可在最大程度上减少钙离子通过慢钙通道进入机体细胞，同时该药物直接作用于冠状动脉、心肌细胞、外周阻力平滑肌细胞，具有冠状动脉扩张作用，保障心肌血流量增加，同时对平滑肌张力具有降低作用，进一步确保供血、供氧充足。且降压作用主要表现在降低外周阻力方面，但其药效持续时间相对较短，一般为2小时左右，不能长时间保持药效，且易于受到患者血压起伏影響[4]。苯磺酸左旋氨氯地平片可有效保护患者心肌细胞，属于钙通道阻滞剂类药物。对外周小动脉具有扩张作用，进一步降低心脏负压，最终使心肌耗氧量减少，保障心率速度减缓。同时还对冠状小动脉与冠状动脉有选择性扩张作用，确保患者冠状痉挛部位供血充足，还具备缓解心肌肥厚等功能，用于治疗高血压疾病可有效降低心血管疾病发病率。此外，苯磺酸左旋氨氯地平片具备较长的生物活性，其药效持续时间可长达50小时左右，若高血压患者每日定时服用，其血药浓度可在一周后达到平稳状态，进而起到降低血压的作用[5]。同时可有效规避因血压起伏较大而引发的心血管类严重并发症。其对人体血管所具备的选择性能力，可增强对动脉管径较小血管的作用，对高血压患者肾动脉、冠状动脉、脑动脉进行进一步扩张，以缓解血管痉挛状态，正因如此可充分保障用药安全性。同时该药物还具备动脉粥样硬化抑制作用，作为长效钙离子拮抗剂，半衰期长，药物代谢速度慢，使其临床疗效得到显著提升[6]。本研究中探究组患者应用苯磺酸左旋氨氯地平片口服治疗相较于对比组患者应用硝苯地平缓释片口服治疗疗效明显，可有效降低不良反应发生率，保障用药安全，且最终数据对比均具有统计学意义。

综上所述，将苯磺酸左旋氨氯地平片应用于高血压患者临床治疗中疗效显著，其本研究结果显示高血压患者经治疗后不良反应发生率较低，且无严重并发症出现，因此可以断定苯磺酸左旋氨氯地平片安全性较好，可充分保障患者安全，可在临床中大范围应用。

参考文献：

[1] 孙志会. 苯磺酸左旋氨氯地平片（施慧达）治疗高血压的疗效及安全性观察[J]. 世界最新医学信息文摘， 2016， 15（30）：90-91.

[2] 张宇清， 刘国仗. 《中国高血压防治指南》（试行本摘要）[J]. 中华内科杂志， 2000， 39（2）：140-144.

[3] 张爱菊. 苯磺酸左旋氨氯地平片治疗老年高血压的疗效与安全性[J]. 中国继续医学教育， 2017， 9（15）：153-154.

[4] 苏友生. 苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压的疗效及安全性研究[J]. 临床医学工程， 2017， 24（1）：59-60.

[5] 王德胜， 钟秋明， 钟星明. 苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压临床疗效观察[J]. 当代医学， 2016， 22（31）：118-119.

[6] 郑辉， 林力敏. 苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压患者的临床疗效及安全性[J]. 中国药物经济学， 2016， 11（4）：64-66.