吴孝仙 张向鑫 刘宇博 宋黎明 康芳芳

(南京医科大学附属苏州医院1 图书馆， 2 骨科，江苏省苏州市 215002，电子邮箱：525738815@qq.com；3 南京医科大学图书馆，江苏省南京市 210029；4 苏州大学图书馆，江苏省苏州市 215006)

【提要】 大数据时代对医学生的信息素养教育提出了更高的要求，目前我国医学生的信息素养教育现状仍不容乐观。本文基于医学生信息素养教育课程体系的发展，比较国内十所医学院校信息素养教育的课程设置、师资力量、课程性质、教学方法等，并针对调查结果提出符合大数据时代医学生信息素养教育课程体系的建议。

医学生的信息素养关系到个人、高校甚至医学的发展，最终将影响公众健康。医学生信息素养教育日益成为世界各国医学教育界及社会各界关注的重大理论和实践课题。

1 医学生信息素养教育课程体系的发展

1974年美国信息产业协会主席Zurkowski最早提出信息素养一词：信息素养是利用大量的检索工具及主要信息源解答问题的一种技能[1]。随着各国学者不断深入研究，信息素养的内涵与外延也在不断地发展与完善。在医学领域，关于信息素养的研究始于1975年[2]。1985年Toups 正式在医药卫生领域的论文中使用“信息素养”一词，他认为节约成本给医疗实践所带来的收益远远不及对医生人才信息素养的提高所带来的效益，学会使用医学领域相关的信息检索工具是医生的必备技能之一[3]。1993年Weaver[4]首次提出信息素养应该成为医学生教育的重要组成部分。

1.1 课程内容的针对性 2001年，马丹等[5]提出对医学生开展信息素养教育，要针对医学生专门介绍与专业有关的检索目录和网址。同年，蒋佳文[6]提出了对医学用户进行分层次教育。2005年，蒋开东等[7]结合医学教育国际标准，列举了针对不同层次医学用户信息素养教育的具体内容。

1.2 课程内容的系统性 2002年Haraldstad[8]提出将信息素养教育整合至医学院教学大纲，贯穿医学生学习始终。2005年，蒋开东等[9]提出了将信息素养教育贯穿于医学教育的全过程。同年，余恩琳[10]在关注医学生信息素养教育课程体系缺乏科学完整性的基础上，提出了医学生信息素养教育课程体系的框架。2007年，王庭槐等[11]提出设置渐进式的医学文献检索课程体系。

1.4 教育发展的方向 2014年，朱伟丽等[16]提出了医学生信息素养教育新内涵，这对医学生信息素养教育课程体系提出了新要求。2015年Karimi等[17]依据美国大学与研究图书馆协会标准研究了信息素养培训课程对医学生信息素养技能的影响。同年，黄芳等[18]提出了医学信息素养教育宜采用美国大学和研究图书馆协会对信息素养的新要求，同时制定了医学信息素养教育新框架。同年，杨朝晖[19]提出2014年版美国大学与研究图书馆协会信息素养框架草案是互联网时代医学生信息素养教育的发展方向。2018年，于钦明等[20]提出了信息化时代医学生信息素养教育课程体系应包括具体的培养目标、培养途径、培养内容等。同年，姜燕等在第二届信息、教育和应用社会科学国际学术会议上提出了高校转型背景下医学生信息素养教育课程体系的构建[21]。

2 中国医学生信息素养教育课程体系

本文根据2018年最新中国大学排行榜[22]和2018年中国医药类大学排行榜[23]选取了排名靠前的5所综合性大学和5所医科大学，分析这些医学院校的相关课程设置，以了解现阶段中国医学生信息素养教育课程设置情况。

2.1 课程设置 10所医学院校中，有8所设置了专门面向医学生的“医学信息检索”课程，分别有4所设置了“循证医学”和“药学信息检索”课程，分别有1所设置了“信息检索”“医药信息检索”“中医信息检索”“药学经济信息检索”“循证药学”“信息素养与科学发现”“医学信息学”“医学信息分析”等课程。从整体上看，综合性大学相关课程设置的数量比医科大学多。见表1。

表1 医学生信息素养教育课程设置

2.2 师资队伍 从调查结果看，图书馆教师在医学生信息素养教育实施过程中扮演着重要的角色，医学院、药学院、公共卫生学院、信息管理学院、医学信息学中心等相关专业教师也积极参与其中。从整体上看，综合性大学在医学生信息素养教育中的师资力量较医科大学丰富。见表2。

表2 医学生信息素养教育师资队伍

2.3 课程性质 除了中国药科大学和南方医科大学将信息素养教育相关课程列入医学本科生的必修课程外，大部分医学院校仅要求部分专业本科生必修信息素养教育相关课程，如临床医学、法医学、药学、临床医学“5+3”等。除了医学信息学、药学等专业，各医学院校普遍将信息素养教育相关课程设为研究生的选修课程。从整体看，所有调查院校均为医学本科生和研究生开设了信息素养教育相关课程，甚至有高校专门为留学生开设了相关英语课程，综合性大学与医科大学在课程要求上未见明显区别。见表3。

表3 医学生信息素养教育课程性质

2.4 教学方法 大部分医学院校不再局限于传统教学方式，开始探索线上与线下相结合的混合教学模式，部分学校还开展了微课、慕课等基于“互联网+”的新型教学模式。从整体上看，综合性大学与医科大学在教学模式上无明显差异。见表4。

表4 医学生信息素养教育教学方法

3 建立符合大数据时代的医学生信息素养教育课程体系的建议

3.1 全面完善信息素养教育课程内容 在大数据背景下，信息素养的概念和内容处于不断泛化的状态，现已衍生出数据素养、媒体与视觉素养等概念[24]，因此医学生信息素养教育课程内容需要不断更新、拓展。本调查结果显示，高校在教学过程中侧重于医学信息获取能力的培养，而忽视了医学信息意识、医学信息道德的培养，未来需将信息素养新的内涵融入医学生信息素养教育中并设置相应的课程内容。实际调查中，除了北京大学医学图书馆针对临床、基础、药学院分别提供检索教学内容外，其他大部分高校在检索教学时并未对医学生进行个性化教学。因此在具体授课时，授课教师需要根据医学院校不同专业及培养目标进一步完善信息素养教育的课程内容。

3.2 明确信息素养教育课程的地位 尽管高校开设了与信息素养教育相关的一些课程，但所开设的课程多数都是以选修课的形式出现的，尤其是针对医学研究生的信息素养教育课程。笔者利用电话调查时，甚至有部分高校相关教学管理人员认为当代大学生可以熟练利用网络信息资源，无须再开设相关课程。这些都在一定程度上说明高校对医学生信息素养教育没有引起足够的重视。

国内外的医学教育标准、高等教育信息素养和普通高校图书馆章程，都对医学生的信息素养教育提出了要求，学校应明确信息素养教育课程的地位，从上到下重视医学生信息素养教育。面对相关教师资源紧张、医学生专业课程繁重等现实问题，学校可以探索慕课、微课、翻转课堂等互联网时代的新型教育模式。让医学生摆脱传统课堂教学的束缚，在课堂教学外仍能不断学习、提升自身的医学信息素养[15]。

3.3 实现信息素养教育课程与医学类专业融合 医学生信息素养要强调与医学专业素养结合。为了实现信息素养教育课程与医学类专业融合，需将信息素养教育课程体系覆盖医学生整个学习生涯，将信息素养教育融入医学专业课程的内容、结构和学习过程中[25]。

首先，相关教师要开展合作，共同承担医学生信息素养教育的重任。图书馆教师、医学专业课教师、信息管理学院教师可以成立课程组，一起探索相关课程设计、教材建设、教学内容等。其次，信息素养教育课程内容要在时间、目标上与医学教育阶段相协同。如医学本科教育基本分为通识教育、学科基础教育、专业教育和实践教学这四个阶段，且这几个阶段对应不同的年级，目前，将信息素养教育分为本科和研究生两个层次是不合适的。信息素养教育课程内容应与医学教育所处阶段、目标相协调。

4 小 结

大数据时代对医学生的信息素养教育提出了更高的要求，目前我国医学生的信息素养教育现状仍不容乐观。虽然本调查存在一定局限性，数据可能存在部分误差，但信息素养教育只有真正建立起科学完整的课程体系，才能更好地培养医学生的信息素养。良好的医学信息素养，有利于满足医学生未来终身学习、临床诊疗、科研、教学以及对患者进行健康信息素养教育的需要。