杨少萌

【摘要】目的 在冠心病患者的临床护理中采取认知行为干预，并分析其应用价值。方法 选取2016年8月～2018年8月到我院进行治疗并符合临床诊断标准的冠心病患者84例作为研究对象，将其分为两组，各42例。对照组患者提供常规护理;在此基础上，为观察组患者提供认知行为干预。结果 治疗后，观察组患者HAMA评分、HAMD评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 认知行为干预能够有效改善冠心病患者的情绪状态，具有推广价值。

【关键词】冠心病;认知行为干预;情绪状态

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.1..01

冠心病是损害患者身心健康的常见疾病，认知行为干预是一种新型护理方法，通过与行为训练相结合，能够纠正患者错误认知，改善其不良情绪，提高患者生活质量[1]。本文将在冠心病患者的临床护理中采取认知行为干预，并分析其应用价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年8月～2018年8月到我院进行治疗并符合临床诊断标准的冠心病患者84例作为研究对象，采取随机数字表法将其分为两组，各42例。其中，观察组男26例，女16例，年龄52～83岁，平均年龄（60.63±4.57）岁;对照组男25例，女17例，年龄54～81岁，平均年龄（60.55±4.62）岁。

1.2 方法

为对照组患者提供常规护理，在此基础上，为观察组患者提供认知行为干预，具体包括：（1）情绪疗法：主动与患者沟通，掌握患者心理动态，给予针对性指导，使其了解治疗方案及预期效果;告知患者负面情绪对治疗的影响，嘱咐患者以积极的心态面对治疗;（2）放松训练：指导患者放松心态，平复紧张情绪，减轻不适感，以良好的精神状态面对治疗;（3）认知产生：了解患者的生活习惯、行为习惯 ，告知患者疾病的发生与不良习惯有关，帮助患者改变不良习惯;（4）家属宣教：向患者家属及朋友讲解冠心病的病因、注意事项、控制方法，要求家属配合护理工作，对患者进行引导、监督，为患者准备健康的饮食。

1.3 评价标准

使用汉密顿焦虑量表（HAMA）、抑郁量表（HAMD）对患者情绪状态进行评价，分数越高，表明情绪状态越差[2]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

治疗前，观察组与对照组患者的HAMA评分[（54.35±5.12）VS（55.43±4.89分）]、HAMD评分[（52.34±4.33）VS（53.16±4.28）分]，两组比较，差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后，观察组患者HAMA评分[（44.54±3.62）VS（51.23±4.31）分]、HAMD评分[（45.12±3.78）VS（50.32±4.14）分]明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

冠心病是中老年患者常见疾病，救治不及时可能危及患者生命。研究发现，患者长期受到焦虑、抑郁等不良情绪折磨，会导致病情恶化，生活质量下降，损伤身心健康。有数据显示，在临床治疗中，冠心病患者负面情绪发生率约为30%。存在负面情绪的患者会病情不断加重，加速冠心病进程。在临床治疗中，应关注患者的心理状态，分析冠心病的病因及治疗关键因素[3]。

传统护理模式在冠心病患者临床应用中效果并不理想，无法有效解决患者的情绪问题，患者始终处于紧张状态，炎症与并发症风险较高[4]。采取认知行为干预后，患者不良情绪能够有效缓解，使其心理状态恢复正常，并有利于后期治疗效果的提升。在本次研究中，治疗后，观察组患者HAMA评分、HAMD评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;表明认知行为干预能够从根本上改善患者不良情绪问题。在护理中，应帮助患者树立对疾病的正确认知，了解自身不良习惯对病情的影响，主动配合护理工作，自觉纠正不良习惯。患者在治疗过程中，积极性、主动性更强，满意度更高，有利于改善护患关系。

综上所述，认知行为干预能够有效改善冠心病患者的情绪状态，从而提高臨床治疗效果，改善患者生活质量，具有推广价值。

参考文献

[1] 李晓瑞.基于跨理论模型的认知行为护理干预对冠心病患者遵医行为及生存质量的影响[J].医学理论与实践，2017，30（10）：1540-1541.

[2] 李 燕.循证护理对冠心病心绞痛患者疾病认知、行为习惯及自我护理能力的影响[J].深圳中西医结合杂志，2017，27（24）：181-182.

[3] 杨晓红，邵凤玲，张建明.内观认知疗法配合康复护理对冠心病伴广泛性焦虑症患者康复效果的影响[J].内科，2017，12（06）：855-857.

[4] 虞 彬，席建宏，周贤惠.延续护理干预对冠心病介入术后患者康复治疗的认知效果[J].新疆医科大学学报，2017，40（08）：1118-1121+1124.

本文编辑：刘欣悦