肾结石患者血尿酸水平与尿液肾损伤分子-1、NGAL、β2-MG水平的关系
2019-02-13覃天资黄群吴军黄敏玉孟冬冬
山东医药 2019年21期
覃天资,黄群,吴军,黄敏玉,孟冬冬
(右江民族医学院附属医院,广西百色 533000)
近年来,高尿酸血症(HUA)的发病率有上升趋势,HUA在不同人群中的患病率在8.9%~24.4%之间[1]。与此同时,肾结石的发病率也居高不下[2]。肾结石是临床常见病、多发病,可以导致感染、泌尿系梗阻、肾功能损害甚至恶变等严重后果,结石的生成或复发严重影响了患者的健康水平及生活质量。近年有研究[3]发现,肾损伤是肾结石的重要形成机制,而高尿酸水平可能通过结晶盐机械损伤、阻塞肾小管、引发炎症反应、影响血糖代谢、高血压及诱导细胞凋亡等机制造成肾脏血管、肾小球、肾小管结构及功能异常,因此可以推测,高尿酸水平引起的肾损伤促进了肾结石的形成,检测血尿酸水平及肾损伤情况,对肾结石的临床治疗有一定的帮助。当前肾损伤的检测指标有血清肌酐(CR)、肾小球滤过率(GFR)、尿素(UREA)、胱抑素C(Cys-C)等传统指标,检测方法较为成熟,但在肾功能代偿范围内不能早期发现肾损伤。当前研究比较成熟、可靠性较高的肾损伤标志物包括视黄醇结合蛋白、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶、尿微量白蛋白、白介素-18、尿肝型脂肪酸结合蛋白、单核细胞趋化蛋白、肾损伤分子-1(KIM-1)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、β2-微球蛋白(β2-MG)等[4],其中KIM-1、NGAL、β2-MG是当前研究的热点。本研究收集了61例肾结石患者,检测不同尿酸水平患者尿液KIM-1、NGAL及β2-MG 3个肾损伤因子的水平,分析血尿酸水平与肾结石患者肾损伤的关系。
1 资料与方法
1.1 临床资料 选……
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