付 婧

（如皋博爱医院，江苏 南通 226500）

瘢痕子宫是指子宫在组织修复时形成瘢痕，可发生于子宫肌瘤剔除术、子宫畸形、剖宫产等术后，其中剖宫产最为常见。剖宫产具有手术简单、安全性高、产妇疼痛轻等特点，由于社会因素与妊娠合并症等原因，（导致）我国剖宫产率大幅增加[1]。随着二胎开放，瘢痕子宫再次妊娠呈逐年升高趋势，二次剖宫产分娩成为多数瘢痕子宫产妇的首选，使得剖宫产并发症率增大，对母婴安全造成极大威胁。因此，我院对瘢痕子宫产妇二次剖宫产与非瘢痕子宫剖宫产进行临床对照研究，为临床预防二次剖宫产手术风险提供理论依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年5月～2018年5月收治的行二次剖宫产瘢痕子宫产妇20例作为观察组，年龄25～41岁，平均（28.95±3.56）岁，孕周37～41周，平均（38.15±3.21）周；将同期分娩的非瘢痕子宫产妇20例作为对照组，年龄27～42岁，平均（29.47±3.31）岁，孕周36～41周，平均（37.33±3.82）周；两组产妇资料比较未见统计学差异（P＞0.05）。

1.2 方法

两组产妇均自愿接受剖宫产手术，产妇及家属签署知情同意书。两组均采用双阻滞麻醉，对照组取下腹部横切口，实施子宫下段横切剖宫产术。观察组取腹部原切口，将子宫处瘢痕切除，分离黏连阻滞，距离原子宫切口瘢痕2 cm处，行子宫下段横切口剖宫产术。

1.3 观察指标

记录两组产妇剖宫产围手术期临床指标，包括手术时间、出血量、产后恶露持续时间，统计先兆子宫破裂、术中产后出血、产后感染等并发症发生情况。

1.4 统计学方法

选用SPSS 20.0软件，计量资料：用t值检验，描述用；……