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宫颈癌根治术后尿潴留的预防研究进展

2019-02-11张红敏宋继荣

实用妇科内分泌杂志(电子版) 2019年18期
关键词:功能

张红敏,宋继荣

(黑龙江省佳木斯市佳木斯大学附属第一医院,黑龙江 佳木斯 154002)

在临床妇科恶性肿瘤中,宫颈癌较为常见,而治疗该病症的首选方法即为宫颈癌根治术,但多数患者术后极易发生尿潴留。有关调查数据表明,此类患者说尿毒瘤发生率约为8%~80%,这就对患者的身心健康和经济、生活等造成的不利影响。因此本文特将宫颈癌根治术后尿潴留的预防研究进展作如下综述。

1 宫颈癌根治术后尿潴留发生的原因

1.1 手术原因

首先,大多数研究认为,神经损伤是宫颈癌根治术后尿潴留发生的主要原因,因为术中需将子宫旁组织清除,并将膀胱分离,这会在一定程度上损伤和离断支配膀胱的神经,且在降低其充盈感后造成该病症。也有研究认为,期间对盆腔自主神经加以保留,可有效促进恢复术后膀胱功能,从而减少术后尿潴留,这表明肉质瘤的发生可在一定程度上受到盆腔神经的影响。因此在尿潴留发生的过程中,神经损伤的作用不可忽视,所以需采取相应的措施予以保护。其次,由于手术会大部分切除宫旁组织以及韧带,且会减少或丢失参与排尿的宫旁组织和韧带,所以会在一定程度上引发尿潴留[1]。

1.2 盆底肌肉锻炼不足

对于宫颈癌患者而言,其实施根治术后发生尿潴留与其盆底肌肉锻炼不足,密切相关。通常排尿主要受患者的意识进行控制,且患者的腹部肌肉、会阴、尿道、阴道、盆底、膀胱等在神经系统作用下协调而完成排尿过程,如果无法有效的锻炼阴道、盆底、腹部、尿道肌肉,则会对排尿正常功能造成影响。……

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