(河南科技大学第一附属医院，河南 洛阳 471000)

老年冠心病患者多同时存在感染，治疗难度加大，选取适宜的抗感染药物非常关键[1]。本文分别采用哌拉西林-他唑巴坦及头孢哌酮-舒巴坦应用于老年冠心病患者的抗感染治疗，以观察其临床疗效。

1 资料与方法

1.1基础资料 选取2016年2月—2018年3月本院收治的70例患有感染性疾病的老年冠心病患者，将其随机分为两组，各35例。参照组：男20例，女15例；年龄61～79岁，平均(65.32±2.58)岁。观察组：男19例，女16例；年龄62～77岁，平均(65.38±2.55)岁。两组基础资料比较无统计学意义(P>0.05)。患者或其家属均签署知情同意书，本研究得到医学伦理学委员会的准许。

1.2方法 两组行常规冠心病治疗。参照组：给予头孢哌酮-舒巴坦治疗方案，将0.16 g/kg注射用头孢哌酮-舒巴坦钠(湖南科伦制药有限公司，批号：国药准字H20093582，生产日期：2015年3月14日)加入50 mL 0.9%氯化钠注射液中静脉滴注，间隔12 h给药1次，治疗7 d。观察组：给予哌拉西林-他唑巴坦治疗方案，将75 mg/kg注射用哌拉西林-他唑巴坦(苏州二叶制药有限公司，批号：国药准字H20073413，生产日期：2015年4月22日)加入250 mL 5%葡萄糖注射液中静脉滴注，用法同参照组。

1.3指标评定 治愈：心绞痛相关症状消除，感染得以有效控制；有效：心绞痛相关症状改善，感染得到缓解；无效：感染未得到缓解，治疗3d如感染不能得到有效控制改用其他药物者判为无效。

2 结果

观察组：35例患者中，治愈18例，有效15例，无效2例，总有效率为94.29%；参照组：35例患者中，治愈14例，有效12例，无效9例，总有效率为74.29%。两组比较有统计学意义(χ2=3.88，P<0.05)。

3 讨论

老年冠心病患者的机体抵抗力大多比较弱，很容易出现感染症状，对冠心病老年患者的预后带来不良影响[2-3]。头孢哌酮-舒巴坦中主要成分是头孢哌酮钠，舒巴坦钠是辅助成分，具有一定的临床治疗效果，但患者用药之后容易出现一定的不良反应[4-5]。哌拉西林-他唑巴坦中哌拉西林是主要成分，他唑巴坦是辅助成分，具有比较好的脂溶性，具有比较高的稳定性，其安全性也比较高。本研究结果显示，观察组的疗效高于参照组。提示哌拉西林-他唑巴坦应用在冠心病老年患者抗感染治疗中比头孢哌酮-舒巴坦具有优势。

综上所述，在老年冠心病抗感染治疗中，采用哌拉西林-他唑巴坦具有更好的临床疗效。