【摘 要】 目的：观察环磷酰胺、泼尼松联合枸杞多糖治疗狼疮性肾炎的临床效果。方法：选取狼疮性肾炎患者154例，随机分为对照组和观察组，每组77例。对照组采用醋酸泼尼松片+环磷酰胺，观察组在对照组常规治疗基础上应用LBP进行治疗。两组均治疗持续6个月，判定其治疗效果，并记录治疗前后Cr、BUN含量，IgG、C3和ANA以及IL-4、IL-6、TNF-α的含量。结果：治疗6月后，观察组临床疗效明显优于对照组（P<0.05）。治疗后，对照组与观察组患者Cr、BUN含量明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）;且与对照组治疗后比较，观察组治疗后Cr、BUN含量下降更明显，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，对照组与观察组IgG、ANA含量明顯下降，C3含量明显升高，差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组治疗后IgG、ANA含量下降更明显，C3含量升高更明显，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，对照组与观察组IL-4、IL-6、TNF-α含量明显降低，且观察组治疗后IL-4、IL-6、TNF-α含量降低更明显，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：环磷酰胺、泼尼松联合LBP能够通过减轻机体免疫炎症反应，对LN有明显的临床疗效，值得临床推广应用。

【关键词】 枸杞多糖;泼尼松;环磷酰胺;狼疮性肾炎;免疫炎症

【中图分类号】R593.24 【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517（2019）23-0083-03

系统性红斑狼疮（Systemic Lupus Erythematosus，SLE）是一种表现为多系统损伤的自身免疫性疾病，临床症状复杂，常累积肾脏，形成狼疮性肾炎（lupus nephritis，LN）[1]。临床一般采取的是糖皮质激素、免疫抑制剂等药物治疗，虽然短期效果明显，但长期使用后存在毒副作用大、停药后复发率高等弊端。研究显示[2]，中医药联合激素和免疫制剂能够减少毒副作用、降低复发率、提高LN治疗的临床疗效。枸杞多糖（Lycium barbarum polysaccharides，LBP）为中药枸杞中提取的有效成分之一，具有降血糖、降血脂、抗衰老等作用[3]，且具有显著抗炎特性[4]，近来研究发现LBP对肾脏具有明显的保护作用[5]，但是否对LN具有治疗作用，国内外文献还未见相关报道。本研究选取我院肾内风湿科收治的LN患者作为研究对象，在原有基础药物治疗的基础上增加LBP治疗，取得明显疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年1月至2019年1月南阳市第二人民医院肾内风湿科收治的LN患者154例，均符合2009年美国风湿病协会（ACR）关于LN的诊断标准[6]。……