严晓岚

（广汉市计划生育服务站，四川 德阳 618300）

近年来，随着优生优育政策的宣传工作开展，在宣传工作逐渐深入的过程中，越来越多人意识到做好孕前优生健康体检是实现优育的关键，通过对计划怀孕夫妇加强优生优育相关知识的宣传，提高其优生优育认知度，可使人口素质战略得到较好的落实，从而显著提高我国的人口素质。由此可见，做好优生优育的宣传与服务工作很有必要。

1 优生优育的内容

优生优育中的“优生”指的是在确保生育基数的基础上注重生育质量，也就是确保生育前期孕妇生活环境及生育环境的安全，及时接受婚检及孕检；“优育”指的是新生儿生活环境、成长环境及学习环境的健康优质[1]。在我国国际地位与经济实力不断提高的过程中，优生优育是我国对计划生育的补充与延伸；进入新世纪以来，我国人口形势发生了重大变化，为处理好人口规模和结构的关系、努力实现适度生育水平、大力提高人口素质、促进新时代人口长期均衡发展，加强优生优育工作是非常必要的。在这一基础上，婚前男女双方的婚恋孕育都应该纳入到优生优育的范畴中，只有真正做好优生优育，才可以确保出生人口素质的有效提高，进而促进我国人口综合素质的全面提高。

2 优生优育的宣传工作

2.1 利用多媒体信息技术，使宣传手段多样化

随着信息技术的迅猛发展，互联网当前已经成为应用最为广泛的媒体平台，并在优生优育宣传中发挥了重要的作用。通过互联网媒体平台，可以使优生优育的内涵得到全面形象地展现，加深人们尤其是育龄期女性对优生优育的深入理解，从而促进优生优育的有效落实。同时，借助互联网信息的快速流通性，能够让优生优育的宣传得到更加快速的落实，并借助微博、微信、“免费线上孕妇学校”公众号、QQ等社交媒体的可交流性，使用户之间可以实现互相交流，不仅可以做好宣传服务手段的多样化，还能在潜移默化中实现优生优育的广泛宣传。

2.2 集中对重点人群进行宣传

从近年来孕前健康检查情况上看，农村的育龄群众对于优生优育的知识掌握渠道及程度十分缺乏，优生优育认知的匮乏，出现许多胚胎停育、早产、流产以及远期并发症等，对女性健康及家庭乃至社会带来极大负担[2]。城镇新时代女性在创造更多社会价值的同时，承受着更大的生育压力，对生育的抗拒感使其对优生优育知识的掌握程度也普遍不高。因此，在宣传的过程中，要根据宣传对象的兴趣爱好和生活习惯及其工作特点落实针对性宣传，在不同环境对不同年龄人群宣传的方式和内容也不一样，从而让宣传对象对优生优育更感兴趣，提高优生优育落实的效果。优生优育的首要任务是加大育龄夫妇对优生优育的认知，积极加大普及力度，通过优生优育宣传资料、墙报、培训点、热线电话、互联网站以及集中授课等方式大力普及优生优育的相关知识，使优生优育的宣传及服务工作得到有效落实。

3 优生优育的服务工作

3.1 落实婚孕前健康教育服务

由专职医护人员对有婚育计划的夫妇进行婚孕前健康教育指导，可构建优生优育教育宣传栏、提供优生优育教育资料、开通公众咨询渠道、播放教育影像以及一对一解答方式，向婚育夫妇讲解优生优育的基本内容，包括计划妊娠方法及相关准备适宜、和怀孕相关的生理及心理知识、不良的生活习惯和药物营养情况等对优生优育的影响、先天性或慢性疾病以及感染性疾病对优生优育的影响等，同时鼓励孕夫妇积极做好孕前检查，以预防新生儿缺陷。鼓励计划怀孕夫妇进行孕前优生健康检查，由经验丰富和责任感强的医务人员根据计划怀孕夫妇的健康知识掌握程度、体格检查（包含常规体检和生殖系统检查）情况、病史情况等建立优生档案，先给予超声检查，再进行优生四项筛查，包含梅毒、弓形虫、风疹病毒及巨噬细胞病毒等筛查，之后落实九项实验室检查，包含肝功能、肾功能、乙肝两对半、尿常规、血常规、血型、血糖、甲状腺、阴道分泌物等。最后进行妊娠风险评估，找出降低或消除导致出生缺陷等不良妊娠结局的风险因素，制定合理孕期计划，使计划怀孕夫妇时刻处在优生状态。

3.2 加强优生优育营养服务

在怀孕前，要为胎儿打好营养基础，即孕前半年以上加强营养调节及科学增补叶酸，这也是一种优生表现，在蛋白质与多种维生素的摄入中，可以为子宫内膜输送胚胎发育所需的各种氨基酸和其他的营养物质，而营养摄入和女性是否能够正常怀孕及其产后身体的恢复等有着直接的关系，同时对胎儿的健康发育也有着极大的影响。另外，应该根据女性身体实际，准备和补充所需脂肪、蛋白质、维生素、矿物质、碳水化合物等营养物质，以便于应对应胎儿生长发育给母体加重负担时养料的有效供给，为分娩消耗及产后哺乳做好充分的营养准备[3]。

3.3 针对性优生优育检查服务

在优生优育的宣传服务工作中，要做到亲情化关怀、因人而异，即将宣传服务对象分成三个类型，一是准备结婚的适龄青年，对这一类人进行优生优育宣传教育时，要倡导他们做好婚检工作，在婚检中可发现一些比较常见的家族遗传疾病，以便于早发现和早纠正，同时还可以检测近亲能否结婚等情况；二是计划怀孕夫妇，在宣传过程中要注意做好检查工作，根据检查结果做好优生优育的宣传和指导工作，以便于及时发现高风险怀孕人群，把缺陷胎儿出生率最大限度的降低；三是加强随访对已怀孕女性在围产期做好优生优育教育指导工作，使其掌握孕期营养摄入充分的重要性，保持良好生活方式和心理状态，加强孕期保健。

4 小 结

婚育前良好的健康教育可尽早发现生育计划夫妇中所存在的相关疾病，使其以良好的健康状态孕育下一代，加强计划怀孕夫妇孕前风险的防范意识，对降低新生儿出生缺陷率和病死率有着重要作用。重视优生优育，除了相关部门做好优生优育的宣传服务工作之外，也要加强育龄人群对优生优育的学习和了解，使其掌握优生优育对于预防胎儿出生缺陷的重要性，从而使每一名新生儿都能够在母体健康良好的状态下诞生，最大限度提高出生人口的素质，促进优生优育的广泛施行。