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预见性护理对老年急性脑卒中后便秘的影响效果分析

2019-02-04李海燕刘偲田杜明钰

中西医结合心血管病电子杂志 2019年33期
关键词:急性脑卒中影响效果便秘

李海燕 刘偲田 杜明钰

【摘要】目的 观察预见性护理对老年急性脑卒中后便秘的影响效果。方法 共选择我院收治的105例老年急性脑卒中患者,随机分为观察组53例及对照组52例,对照组实施常规护理干预,观察组在对照组基础上实施预见性护理。结果 观察组53例患者中,大便通畅44例,便秘9例,便秘发生率为16.98%;对照组52例患者中,大便通畅27例,便秘25例,便秘发生率为48.08%。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组明显低于对照组。结论 预见性护理可有效预防老年急性脑卒中患者便秘的发生,效果满意,值得推广。

【关键词】急性脑卒中;便秘;老年;预见性护理;影响效果

【中图分类号】R473.74 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2019.33..01

脑卒中是一种脑血管疾病,具有发病率高、致残率高、致死率高、易留有后遗症及并发症为主要特点,严重影响着人类的健康及生命。便秘即是脑卒中后最常见的并发症之一,据报道其发病率可高达50%[1],尤其是老年急性脑卒中患者,其发病率更高,如烟酒显示脑卒中后3日内的便秘发生率达75.6%[2]。由于便秘的存在会对患者的病情造成不利影响,故而需要给予积极的干预。笔者近年来针对老年急性脑卒中患者实施了预见性护理,并观察了其对便秘的影响效果,现报告如下。

1 资料与方法

1.1  一般资料

选择2018年3月~2019年2月辽源市中医院收治的老年急性脑卒中患者共105例,随机分为观察组53例及对照组52例,观察组男22例,女31例,年龄61岁~71岁,平均(64.83±3.51)岁;对照组男24例,女28例,年龄60岁~72岁,平均(65.27±3.98)岁。两组患者性别、年龄等比较,差异无显著性意义(P>0.05),具有可比性。

1.2  统计方法

采用SPSS 18.0统计学软件,应用t检验、x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 下护理方法

2.1  对照组

按照急性脑卒中的常规护理措施进行干预,如病情观察、留置导管、用药护理、疾病宣教、无菌操作等。

2.2  观察组

在对照组常规护理措施干预的基础上,实施预见性护理,具体措施如下。

2.2.1 卫生宣教

在患者入院时,即对患者及其家属进行卫生宣教,告知其患者可能会出现便秘的情况,使其有足够的心理准备,对便秘也能有预知的了解,同时告知其一些注意事项,并注意配合医生和护士的工作。

2.2.2 心理护理

急躁、紧张、焦虑的情绪会加重便秘,因此需要开导、劝慰患者,不必对病情过于担心,树立战胜疾病的信心;尽量满足患者的要求,解答其疑问,消除其不良心理问题,保持稳定、轻松的心态。

2.2.3 饮食护理

饮食护理特别重要,护士应指导家属为患者准备富含纤维素、维生素的食物,如芹菜、茄子、白菜、韭菜,以及粗粮、香蕉、苹果、蜂蜜等,有利于预防便秘的发生,注意每日摄入足够的水分。

2.2.4 腹部护理

根据患者的情况,可适当为其进行腹部按摩,揉腹等,以刺激胃肠道的蠕动,预防便秘的发生;指导患者进行腹肌锻炼,多翻身、多进行深呼吸等,均可以促进排便[3]。

3 结 果

3.1  便秘判定标准[3]

①大便通畅:排便正常,不困难,每日排便1次。②便秘:排便困难,大便干结,2天或2天以上排便1次。

3.2  两组便秘发生率比较

观察组53例患者中,大便通畅44例,便秘9例,便秘发生率为16.98%;对照组52例患者中,大便通畅27例,便秘25例,便秘发生率为48.08%。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组明显低于对照组。

4 小 结

脑卒中好发生于中老年人群,尤其是老年人,且由于老年人自身机体功能下降,在发病后期病情相对较重,病情恢复慢,更易出现一些并发症,如便秘,在临床中十分常见[4],且易引起严重不良后果[5]。因此,针对老年脑卒中患者,应对其并发症,尤其是便秘,需要给予足够的重视程度,了解其危害,同时在患者住院后,积极治疗的同时,开展预见性护理干预工作,具体包括卫生宣教、心理护理、饮食护理及腹部护理等,可有效预防患者便秘的发生,减少便秘造成的危害,促进病情的早期康复,值得推广。

参考文献

[1] 魏秀花,王   波,王守玲.卒中后便秘的中医治疗及护理研究现状[J].西部中医药,2018,31(7):139-141.

[2] 陈沪蓉.脑卒中后便秘的防治与护理进展[J].实用临床护理学杂志,2018,3(18):186-187.

[3] 包慧娟.急性老年脑卒中卧床病人便秘的预防性护理探讨[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(67):244.

[4] 陈   珊.預见性护理在老年脑卒中患者甘露醇治疗中的应用与效果[J].中国老年保健医学,2018,16(5):150-152.

[5] 刘愿红.中医护理老年脑卒中患者便秘效果观察[J].临床医药文献杂志,2018,5(7):120.

本文编辑:李 豆

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