刘 燕，刘 岩*

（1．内蒙古包钢医院神经内科，内蒙古 包头 014010；2．内蒙古包钢医院，内蒙古 包头 014010）

脑梗死具有较高的发病率和死亡率，给患者的生命安全造成严重威胁。该病的主要致病因素有糖尿病、肥胖、遗传病、高血压、高血脂等，且并发症较多，给患者及其家属带来沉重负担。脑梗死的主要护理方式为常规护理，护理内容单一，随着护理需求的不断提高，已经无法有效的满足患者的需求。基于此，本文探究了舒适护理在脑梗死偏瘫患者卧位管理中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月～2018年1月本院接收治疗的脑梗死偏瘫患者48例作为研究对象，将其均分为对照组和观察组，各24例。其中，对照组男12例，女12例，平均年龄（65.32±5.20）岁；观察组男13例，女11例，平均年龄（67.01±5.17）岁。患者对于本次研究知情同意，并签署了知情同意书。两组患者在一般资料方面比较，差异取统计意义（P＜0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规护理，给予患者用药及饮食指导，常规检查，心理护理等住院护理。观察组在常规护理的基础上采用舒适护理，具体护理内容如下：（1）给予患者舒适体位干预，当患者侧卧位时，需要让患者保持健侧朝上，患侧朝下，同时伸展上肢和上臂，有效预防关节受压，出现收缩等情况[1]。在伸展肘关节时需要张开患者的手指，将健腿置于患腿前方，并且屈曲双膝，在患者双腿间放置枕头，帮助患者伸直患髋；当患者需仰卧时，需要将患者的头部抬高，仰卧30°左右，并且将其肩关节置于上旋位置，并放置枕头，确保患者的头部动脉和足部动脉处于一个水平位置，让患者的肘腕伸直，并垫上小垫，以防出现肘内收现象的发生[2]。（2）给予舒适护理，定期按摩患者的肌肉，确保良好的体位，并每隔2 h更换一次体位，如果出现高热、全身血液循环障碍时需要每隔30 min～1 h更换一次体位，加强病房管理，确保病床干净整洁，控制好病房的湿度、温度以及光线，制定合理的就寝时间，加强对患者病情的监护。

1.3 观察指标

通过调查问卷评估患者的护理满意度，主要包括非常满意、满意、不满意。观察患者的治疗效果，疗效评估标准：患者治疗后临床症状完全消失，则表示治疗显效；患者治疗后临床症状显著改善，则表示有效；患者治疗后病情并没有好转，则表示治疗无效。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

对照组有8例非常满意，有10例满意，有6例不满意，护理满意度为75%，观察组有12例非常满意，有11例满意，有1例不满意，护理满意度为95.83%，差异有统计学意义（x2=4.181，P＜0.05）；对照组治疗总有效率为70.83%，显著比观察组（91.67%）的治疗效率低，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 比较两组患者的治疗效果（n，%）

3 讨 论

脑梗死发病突然，患者病发时常常处于睡眠状态或者较为安静的环境中，由于局部血栓引发短暂性脑部缺血，致使患者的出现脑梗死症状，严重时甚至会导致患者出现意识障碍，该病病情严重、恢复慢、致残率高，患者需要长期卧床，因此极易出现多种并发症和后遗症，极大的增加了治疗的难度。良好的护理管理对于患者至关重要，能够有效减少并发症的发生，为患者提供舒适的护理服务，帮助患者快速康复。

本研究通过对观察组患者进行舒适体位护理、病房环境管理、肢体功能锻炼，帮助患者有效预防并发症的发生，让患者能够在生理和心理上得到有效的护理。研究结果显示对照组护理满意度为75%，观察组护理满意度为95.83%，差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组治疗总有效率为70.83%，显著比观察组（91.67%）的治疗效率低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结果说明舒适护理能够有效提高治疗效果，为患者提供优质的护理服务。

综上所述，舒适护理在脑梗死偏瘫患者卧位管理中的应用效果确切，能够有效提高护理满意度。