陈路茜 朱茂芳

脑梗死，又称缺血性脑卒中（cerebral ischemic stroke），是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病，是因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄、闭塞，而造成急性脑血液循环障碍，多见于45～70岁中老年人。发病较急，多无前驱症状，临床上表现为一次性或永久性脑功能障碍的症状和体征的急性脑梗死[1]。我院急诊科为急性脑梗死患者开通绿色通道，经神经内科会诊，对患者进行美国国立卫生研究院卒中量表（National Institute of Health stroke scale，NIHSS）评估并排除禁忌证后，立即应用重组组织型纤溶酶原激活物（rt-PA）对急性脑梗死患者进行静脉溶栓，在发病时间窗之内，能大大降低患者严重残疾及死亡的几率[2-3]。在护理部品管圈的推动及系统培训下，以自动自发的精神组圈，以不断改善护理问题，提高护理质量，为患者提供安全、优质的护理服务为活动宗旨[4]，运用品管圈的方法，针对急性脑梗死患者溶栓超时发生率进行了改善，取得了良好的效果，现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2017年12月本院急诊科开展品管圈活动，成立品管圈小组，确立以“降低急性脑梗患者溶栓超时发生率”为主题，比较开展品管圈活动前后急性脑梗死患者溶栓超时率的发生。 成立“同心圈”品管圈小组：组圈成员为南京医科大学第二附属医院东院急诊科女性护理人员9名，成员年龄24～47岁，平均年龄37.78岁。圈活动周期为6个月。圈成员基本数据：圈辅导员1名、圈长1名，圈员7名；职称：副主任护师2名，主管护师4名，护师3名；学历：本科8名，大专1名。……