王欣

肺尘埃沉着病（尘肺）是一种全身性疾病，其主要特征为长期在生产活动中吸入粉尘而发生的肺组织广泛纤维化病变[1-2]。因肺尘埃沉着病患者肺部广泛纤维化造成气管狭窄变形，气道分泌物不能顺畅排出，此外尘肺患者年龄偏大，呼吸器官功能下降，长期反复住院，并且合并症较多，抵抗力下降，使得肺尘埃沉着病患者易发生肺部感染，肺部感染也是肺尘埃沉着病的常见死因之一。为延缓尘肺患者病情发展，改善预后，提高患者生存质量，有效控制肺部感染对尘肺患者具有重要临床意义。本文回顾性分析2014年7月—2018年7月我院收治的33例头孢地嗪治疗的尘肺合并肺部感染患者的临床资料，对头孢地嗪的疗效及不良反应等进行总结分析。

1 资料与方法

1.1 临床资料

来源于2014年7月—2018年7月在南京市职业病防治院住院治疗的尘肺合并肺部感染患者33例，尘肺病诊断由3名以上具有尘肺病诊断资格的医师根据《尘肺病诊断标准》确诊[1]，同时符合肺炎诊断标准[3]。活动性肺结核、合并肺部以外器官感染、使用免疫抑制药物及临床资料不全者予以排除。入组病例中，男性32例，女性1例，年龄42～89岁，平均年龄（74.27±10.11）岁；其中，尘肺壹期22 例，尘肺贰期10 例，尘肺叁期1 例；接尘时间4 ～ 40年，平均接尘时间（23.82±9.06）年，其中合并慢性阻塞性肺疾病2 例，高血压18 例，2 型糖尿病9 例，肺心病7 例，冠心病2 例，脑血管疾病4 例。33例患者中，社区获得性肺炎（CAP）14例，医院获得性肺炎（HAP）19例；临床表现中，咳嗽、咳粘液痰33例，8例患者出现发热，体温38.0～38.8℃，其中38.5℃以上4例。……