钱滨滨

结直肠癌属于全球第三大恶性肿瘤，死亡率高。手术是临床治疗该疾病的一种重要方式，但术后有一半左右的患者会出现远处转移或者复发现象[1]。且研究显示，30%左右的结直肠癌患者入院诊断时，其病情已处于中晚期，需通过化疗来延长生存时间[2-3]。临床上通常会采用含氟尿嘧啶类药物的一线化疗方案对患者进行治疗，有条件的患者还会在化疗基础上联合采用靶向药物进行治疗[4]。但随着病程进展，多数患者需要行二线化疗，伊立替康与雷替曲塞属于常见的二线化疗药物，本研究对采用一线FOLFOX化疗方案治疗失败的晚期结直肠癌患者联合应用伊立替康与雷替曲塞治疗，获得了理想的临床疗效，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2014年4月—2017年8月于我院采用一线FOLFOX化疗方案治疗失败且拒绝靶向药物治疗的晚期结直肠癌患者71例作为研究对象。纳入标准：（1）预计生存期超过3个月；（2）有1个及以上的可测量病灶；（3）经细胞学或者病理学确诊为结直肠癌；（4）采用一线FOLFOX化疗方案治疗失败。排除标准：（1）合并其他恶性肿瘤；（2）一线化疗方案采用含雷替曲塞的方案进行治疗；（3）存在严重脏器功能障碍，不适合行化疗。患者年龄45～77岁，平均年龄为（62.63±3.69）岁，男性40例，女性31例；结肠癌、直肠癌患者分别有42例、29例，没有患者出现转移现象。

1.2 治疗方法

所有患者均采用伊立替康联合雷替曲塞二线化疗方案进行治疗，给予患者180 mg/m2伊立替康（批准文号：国药准字H20084571，生产厂家：齐鲁制药（海南）有限公司，规格2 ml∶40 mg），静脉滴注，第1天；……