张锋

心力衰竭包括舒张性和收缩性两种，其中舒张性一般较收缩性心力衰竭更早出现[1]。舒张性心力衰竭由于早期缺乏典型临床表现，难以早期进行准确诊断，临床对于舒张性心力衰竭的诊断多根据症状表现、超声心动图结果进行，诊断不够客观，结果准确性不高[2]。当前临床还没有完全明确舒张性心力衰竭的发病机制，考虑联系细胞因子系统激活、神经内分泌、心室重塑。同型半胱氨酸（Hcy）是非必需氨基酸，含巯基，为蛋氨酸循环中的中间产物。另外临床发现脑钠肽（BNP）可以作为诊断心力衰竭的有效标志物[3-4]。本研究以我院82例老年舒张性心力衰竭患者、心功能正常者为对象，具体测定血清Hcy与BNP水平，总结如下。

1 对象及方法

1.1 研究对象

选择2015年2月—2018年5月我院收治的老年科患者82例作为研究对象，按照是否存在舒张性心力衰竭分为两组，将其中41例老年舒张性心力衰竭患者作为观察组，另外41例心功能正常者作为对照组。观察组中，男25例、女16例，年龄为60～79岁，平均年龄为（72.59±5.50）岁，心功能分级：Ⅱ级15例，Ⅲ级19例，Ⅳ级7例；对照组中，男24例、女17例，年龄为60～79岁，平均年龄（72.24±5.19）岁。研究经医院伦理委员会批准，且经患者知情同意。两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

全部患者均接受血清Hcy与BNP水平测定。（1）BNP水平测定：抽取患者清晨空腹状态下的2 ml肘静脉血液，放在肝素锂抗凝管中充分摇匀，2小时之内在每分钟3 000转的速度下通过低温离心机进行持续5～10 min的离心处理，分离血清送检，通过双抗体夹心法实施检测；……