重症颅脑外伤患者ICU发生肺部感染的治疗效果
2019-01-21丁婷婷林爱华
中国继续医学教育 2018年36期
关键词:分析
丁婷婷 林爱华
临床上,颅脑外伤指的是暴力间接或者直接作用于头部,进而造成的颅脑组织损伤[1]。患者在临床上通常表现为偏盲、失语、感觉障碍、肢体瘫痪、癫痫发作、呕吐、恶心、头痛以及意识障碍,若不及时采取有效措施对患者进行抢救,则会危及生命安全[2-3]。通常情况下,该类患者需要送往ICU建立人工气道,以此来缓解通气障碍,确保呼吸道畅通。但受到各种因素影响后,极易引发肺部感染,严重影响患者病情恢复,严重情况下甚至会导致患者死亡[4-5]。为此,本研究主要针对重型颅脑外伤患者ICU肺部感染发生情况进行分析,并研究致病菌分布情况以及临床治疗效果,以此来为肺部感染防治提供科学依据,报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
2015年1月—2018年4月,在我院ICU收治的重型颅脑外伤患者中选取142例,均经CT以及MRI等确诊为重症颅脑外伤,格拉斯哥评分(GCS)在8分以下。47例患者未发生肺部感染,95例患者发生肺部感染。未感染组患者中,年龄1~82岁,平均年龄为(66.98±16.35)岁,男性33例,女性14例;感染组患者中,年龄1~88岁,平均年龄为(67.86±16.96)岁,男性71例,女性24例。患者家属均知情同意,且研究通过伦理委员会的批准。对比两组基础资料,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
检查方式:收集所有患者的病例资料,采集肺部感染组患者的痰液标本,采用纤维支气管镜或者采用一次性吸痰管通过气管导管、气管套管的方式对患者气道深部的痰液进行吸取,放置在无菌痰杯内,送检培养;采用全自动微生物分析系统行药敏试验与细菌培养鉴定,登记检测结果。……
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