沈俊杰 马宜传 朱广辉 汤晓敏

如今，医学影像检查设备和检查技术不断发展，互联网技术日新月异，基于互联网技术发展起来的具有数字化图像获取、传输、保存和管理等强大功能的PACS系统给临床工作带来了极大的便利，如何将PACS系统联合PBL教学方法应用于医学影像专业规培生的教学实践？值得去探索和尝试。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取2014年6月—2016年6月进入我科参加住院医师规范化培训的医学影像专业学生共32名作为研究对象。其中，女22名，男10名，年龄19～23岁，平均年龄（21.17±1.21）岁。

所有学生均采用联合PACS系统的PBL教学方法进行为期一年的教学实践，教学实践结束后进行总结、考核并让学生填写调查问卷，其中考核分为理论考试和实践考评，各占比50%计分，量化评估学习效果。

1.2 研究方法

1.2.1 学生分组 将每个年级的学生作为独立的学习小组，建立专门网络学习平台，例如：微信群。选出小组长负责组织学习、病例讨论，并负责病理结果随访。

1.2.2 实施步骤 具体教学方法，为了更加清楚地说明，在CT室预约检查的患者中挑选一例患者来具体说明。（1）患者信息如下：女性，54岁，头晕、头疼两月余，加重一周，临床拟诊断为颅内占位，申请头颅CT平扫。（2）小组讨论并提出问题：颅内占位有哪些疾病？该患者除了考虑颅内占位，还要考虑有哪些疾病的可能？检查方法如何补充和完善？让同学们带着问题回去查阅相关资料。（3）CT平扫显示：颅内左侧额顶部一大小约2.5 cm×3.5 cm×4.1 cm稍高密度肿块。CT增强检查可见肿块有明显强化；……