苏春芳 天津市蓟州区邦均医院 （天津 301901）

内容提要： 肺动脉高压主要是指患者由于肺动脉血管阻力增加而造成的肺动脉压力升高以及右心负荷增大，最终导致患者右心功能下降以及右心功能衰竭。近些年来，随着研究的不断深入，人们逐渐认识到右心形态结构以及右心功能的重要性。于是人们采用多种方法对右心功能进行评价。目前应用较为广泛的为超声右心功能评估方法，包括二维超声、M型超声心动图、速度向量成像技术以及三维超声心动图等。超声可以对右心功能进行局部或者整体评价，清晰显示右心的解剖结构和功能。文章就近些年关于肺动脉高压患者的右心功能超声评估研究进展进行综述，为临床右心功能的评估提供借鉴。

肺动脉高压患者的临床诊断标准为：静息状态下肺动脉平均压力≥25mmHg，肺毛细血管楔压≤15mmHg，肺血管阻力＞3WU[1]。导管测压是目前临床公认的肺动脉压力评估的金标准，但是该方法会给患者造成一定的创伤并且具有辐射性，限制了其在临床广泛应用[2,3]。磁共振成像在右心功能评估也具有较好的效果，通过对血流速度进行测量可以对血管结构、血流方向以及血流动力学信息等进行清晰展示[4]。除此之外，磁共振成像还可以对右心室收缩末期以及舒张末期的容积进行准确测量，进而得到右心室射血分数[5]。但是磁共振成像技术检查时间长，并且费用昂贵，不利于其进一步推广应用。于是近些年人们发展了超声右心功能评估方法。……