郭吉 王爱玮 天津市黄河医院检验科 （天津 300110）

内容提要： 凝血四项检验在临床应用十分广泛，尤其是血栓性疾病、出血性疾病，以及内源性或外源性凝血因子缺乏/减少等疾病中属于常规检验试验。凝血四项包括PT、APTT、TT、Fib，主要应用血凝分析仪检测，其中ACL-200血凝仪已有数十年的应用历史，在血凝四项检验中作用巨大。不过，因一些因素的影响，可能会影响其凝血四项检验结果，需加强重视。本文就ACL-200血凝仪检测凝血四项的影响因素进行了探讨，希望有助于相关工作开展。

凝血四项检验在临床疾病诊断中有着不错的价值，在临床应用十分广泛，包括凝血酶原时间（PT）、活性部分凝血酶原时间（APTT）、纤维蛋白原（Fib）及凝血酶时间（TT）。这四个指标相互独立，又可互相配合，比如APTT主要测定内源性凝血系统病变，而PT则主要应用在外源性凝血系统过筛试验，相比玻片法检测凝血时间优势明显[1]。ACL-200血凝仪已有多年应用历史，证实其性能稳定，故障发生率低，操作简单方便，且效率高，相比比浊离心法分析准确度高，重复性强。但是，从过去临床报道及本院实践来看，存在部分标本检验结果有误差，为此需要对影响ACL-200血凝仪检测凝血四项指标的因素进行分析，才能进一步提高检验结果。本文进行了如下分析。

1.影响因素之一：标本

ACL-200分析仪检测凝血四项影响因素最为常见的当属标本，而具体又主要囊括如下一些小因素：①采集标本方面：采集标本若进展不顺利，则可能导致PT与APTT假性延长。……