陶素芹　孙洪波

【摘 要】目的：分析探讨对于甲亢患者，采取综合护理对于改善患者生活质量和心理状态的具体效果。方法：本次研究对象均为我院2017年10月至2018年10月期间，内分泌科收治的甲状腺功能亢进患者，共计98例。按照不同患者的不同入院顺序将其分为两组。采取不同方式护理，分析对比两组患者护理效果。结果：护理前，两组患者的SDS、SAS评分，无显著差异，P>0.05，护理后尽管均有所改善，但是观察组的的评分明显较低，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组护理前后的生活质量为（57.02±16.29）、（90.27±13.15）分，对照组分别为（56.93±15.28）、（83.23±12.45）分，P<0.05，有统计学意义。结论：甲亢患者由于腺体激素分泌失调的原因，导致其会出现心理、生理多方面的症状。在日常治疗中，可以结合综合护理对甲状腺功能亢进患者进行干预，能显著的改善患者的心理状态，提高他们的生活质量。

【关键词】甲亢；综合护理；生活质量；心理状态

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2019）01-03--01

甲亢全称为甲状腺功能亢进，是由多种原因导致的甲状腺功能增强，分泌甲状腺激素过多的症状，在这种情况下，机体的神经系统、循环系统以及消化系统会出现明显的兴奋提高，继而表现为代谢亢进。甲亢常见于女性患者中，女性患病人数比男性多了4-6倍。甲亢在各个年龄段内均可发病，其中以20-40岁最为常见[1]。甲亢患者的临床症状主要以各个系统的兴奋有关，包括出汗、心肌、多食等，另外，甲亢患者的精神状态常常表现为兴奋易怒、躁动不安、失眠健忘等。基于此， 本文重点分析探讨对于甲亢患者，采取综合护理对于改善患者生活质量和心理状态的具体效果，旨在提高甲亢患者的生活质量，改善甲亢患者的心理情绪。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究对象均为我院2017年10月至2018年10月期间，内分泌科收治的甲状腺功能亢进患者，共计98例。按照不同患者的不同入院顺序将其分为两组。所有患者均符合甲亢的诊断标准，且所有患者病情均无较大差异。对照组中，男性患者9例，女性患者40例，年龄19-67岁，平均年龄（42.66±14.51）岁；观察组中，男性患者10例，女性患者39例，年龄18-66岁，平均年龄（43.79±14.91）岁。两组间差异性不明显，P>0.05。

1.2 干预方法

对照组采取甲状腺功能亢进的常规护理，观察组则给予综合护理：（1）营养护理：给予患者高热量、高蛋白、高维生素以及高矿物质饮食，另外在日常饮食中，应给予患者足够的水分、水果以及新鲜蔬菜，禁止食用刺激性食物。患者住院期间，定期测量患者体重，评估其体重变化[2]。（2）基礎护理：保持病室环境安静整洁，经常通风，恒定室温。患者可适量下床活动，活动量尽量保持在不疲劳为主。另外做好晨起和晚间护理。多增加休息时间，缓解疲劳。（3）心理护理：患者住院期间，限制探视人员及探视时间，减少外来刺激，理解患者。调整好病室内不同患者之间的关系，避免将重症患者放置在同一个病室内。在进行护理操作时，要集中精力，避免打扰患者。顾及患者隐私，护理人员应及时安慰患者，说话时平心静气，注意患者的情绪变化，避免激怒患者，如患者出现躁动不安等情况，可使用镇静剂。对于出现消极情绪的患者，要指导患者应对负面情绪的方法，深呼吸，肌肉放松，转移注意力。做好与患者家属之间的沟通工作，使其能够理解患者，关心支持患者。（4）用药护理：指导患者按时用药，按照医嘱服药，不能擅自削减药量或停药，定期检测患者服药后的副作用。如出现发热、咽喉发炎、皮疹等症状，应立即停药。（5）并发症护理：指导患者自我调整情绪，避免感染、精神刺激等诱因的发生，住院期间严密监测患者生命体征，警惕甲亢危象。

1.3 评价标准

关于心理状态的判定，采用SDS（抑郁）和SAS（焦虑）量表；生活质量的判定：利用SF-36简易量表[3]。

1.4 统计学分析

本次研究中所有试验数据均运用SPSS20.0数据统计软件进行处理，其计量资料通过t来进行检验。P<0.05差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 心理状态

护理前，两组患者的SDS、SAS评分，无显著差异，P>0.05，护理后尽管均有所改善，但是观察组的的评分明显较低，差异有统计学意义（P<0.05），详情见表1。

2.2 生活质量

观察组护理前后的生活质量为（57.02±16.29）、（90.27±13.15）分，对照组分别为（56.93±15.28）、（83.23±12.45）分，P<0.05，有统计学意义。

3 讨论

甲状腺功能亢进的主要症状包括新陈代谢加快，机体氧化还原反应激活，甲状腺激素分泌过多等。过多的甲状腺素会导致患者食量提高、肠胃活动频繁、排便增多。近年来，甲亢患者越来越多，发病率直线上涨。此类患者大部分因为分泌失调的原因出现易怒、脾气暴躁等精神问题，不仅严重影响患者的康复，同时还对患者的生活质量造成了一定的影响。在护理方面，甲亢患者存在的护理问题包括营养问题、活动耐力问题、以及心理问题等。由于疾病的影响，患者代谢增高，低于机体需要量。出现多食、消瘦、心功能下降等症状。综合护理是现临床上常应用的新型护理措施，其护理宗旨在以人为本的基础上，结合不同患者的不同情况进行针对性护理，给予综合性较强的护理措施，从而保证解决患者存在的各方面护理问题。本文研究结果显示护理前，两组患者的SDS、SAS评分，无显著差异，P>0.05，护理后尽管均有所改善，但是观察组的的评分明显较低，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组护理前后的生活质量为（57.02±16.29）、（90.27±13.15）分，对照组分别为（56.93±15.28）、（83.23±12.45）分，P<0.05，有统计学意义。

综上所述，甲亢患者由于腺体激素分泌失调的原因，导致其会出现心理、生理多方面的症状。在日常治疗中，可以结合综合护理对甲状腺功能亢进患者进行干预，能显著的改善患者的心理状态，提高他们的生活质量。

参考文献

王朝霞，张岷，孙珊珊，王文娜.综合护理对甲亢患者生活质量和心理状况的影响研究[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（41）：119.

彭晓群.综合护理对甲亢患者生活质量和心理状况的影响效果观察[J].中外医学研究，2018，16（21）：54-55.

牛静.综合护理对甲状腺功能亢进患者生活质量和心理状态的影响[J].智慧健康，2017，3（16）：50-51.