王晓冬

【摘 要】目的：本文分析了舒适护理模式应用在上消化道出血患者中所取得的临床效果。方法：选取2016年10月-2018年10月我院进行治疗的上消化道出血中盲选80例纳入本次研究之中，第二组40例接受常规的基础护理干预，第一组40例患者接受舒适护理模式干预，对第二组和第一组患者焦虑情绪评分、止血时间、住院天数、治疗费用、不良反应的发生概率以及护理满意度展开分析。结果：第一组在本次研究之中患者焦虑情绪评分、治疗费用明显低于第二组，止血时间、住院天数明显短于第二组，护理满意度明显优于第二组，在不良反应发生概率的对比上，组1发生的概率相对较低，组间结果对比存有明显差异（P<0.05）。结论：上消化道出血患者接受舒适护理模式干预，可有效改善患者的护理效果，有助于缓解患者的焦虑情绪，缩短患者止血时间和住院天数，值得推广。

【关键词】上消化道出血;止血时间;舒适护理模式;焦虑情绪

上消化道出血在临床之中常见疾病，主要是指病患的屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃部、十二指肠以及胰胆等部位发生病变而引起的出血现象，而进行胃空肠吻合术的病患在手术后出现出血的现象也属于上消化道出血的范畴，大量的出血现象是指病患在数个小时之内其失血量在1000毫升以上或者为循环血容量的20%。病患在临床上的主要表现为呕血以及大便呈现黑色，还会伴随有因为血容量减少而引起的急性周围循环的衰竭。若患者在短时间之内大量出血，则会致使其脏器出现不可逆损害，严重威胁其健康和生命安全，在临床的治疗上，根据病患的具体情况来采取相应的措施来进行治疗，为了达到更好的治疗效果，需要采取相应的护理措施来对病患进行护理干预，以提升其治疗效果和护理质量[1-2]。本文选取2016年10月～2018年10月于我院进行治疗的上消化道出血中盲选80例作为纳入研究，分析舒适护理模式应用在上消化道出血患者中所取得的临床效果，研究如下文详述：

1 研究资料

1.1 患者资料

选取2016年10月～2018年10月我院进行治疗的上消化道出血中盲选80例纳入本次研究，按照治疗时间先后顺序进行例数纳入。第二组男女之比为21：19，年龄29岁-82岁，平均年龄为（70.46±5.70）岁。第一组男女之比为24：16，年龄31岁-83岁，平均年龄为（69.82±5.28）岁。本次研究患者均证实为上消化道出血，患者、家属知晓治疗方案、护理方案，并自愿签署了知情同意书，患者均可积极的配合医师、护理人员进行治疗和护理干预。本次研究之中第一组和第二组进行资料展开分析，结果没有明显差异，（P>0.05）。

1.2 方法

第二组40例接受常规的基础护理干预，在患者入院的时候协助患者进行检查，加强住院治疗期间以及出院前护理干预等。第一组40例患者接受舒适护理模式进行护理干预，如下：

（1）心理方面的护理干预。护理人员需要对患者展开调查，了解患者的学历、工作环境、职业、个人爱好、家庭状况以及对于上消化道出血知识的认知，及时纠正患者的错误认知，及时改正起不良行为，树立起正确的认知。护理人员和患者展开沟通和交流，告诉患者、家属护理干预的服务形式、目的、时间以及相关内容，患者、家属自愿签署了护理服务协议。护理人员需要及时了解患者的实际状况，给予患者针对性的心理护理方案，按照患者的实际状况进行护理内容的更改，以保障护理的人性化。

（2）生理方面的护理干预。出血期间患者需要绝对静卧休息，护理人员协助患者取平卧位，保障患者心脑供血充足。若患者呕血，则需要将其头部偏行一侧，抬高下肢，保障患者呼吸道的通畅，减少因为大量呕血而进入患者的呼吸道，进而引起窒息。患者呕血之后，需要口腔的清洁，以帮助患者消除异味，保持口腔的舒适和清洁，避免患者再次呕血。按时帮助患者进行蝠安神，对局部长期受压部位、骨隆突起部位进行按摩，避免患者出现压疮。定期进行床单的更换，时刻保持被褥的清洁，减少褥疮。若患者出现腹痛，则需要检查是否出现腹膜刺激征，之后再进行相应的处理。指导患者取最佳的舒适体位，告知器放松方式，以缓解患者不良情绪。

1.3 观察指标

在本文的研究过程当中，所涉及到的相关对比内容为：护理的效果、不良反应的发生概率以及病患对护理的满意程度。

1.4 统计学研究

数据主要是应用PPSS22.0软件对数据展开统计，计数资料多是经过（n%）进行数据表述，计量资料多是经（）对结果展开相应的表述，检验水准多是应用P<0.05对结果进行对比和分析，结果若符合P小于0.05，本次的研究结果具有相应的统计学意义。

2 结果

2.1 护理效果对比

第一组在本次研究之中患者焦虑情绪评分、治疗费用明显低于第二组，止血时间、住院天数明显短于第二组，护理满意度明显优于第二组，组间结果对比存有明显差异（P<0.05）。详细见表1。

2.2 不良反应发生概率对比

在不良反应发生概率的对比上，组1发生的例数为2例，发生的概率为5%;组2发生的例数为8例，发生的概率为20%。通过对比，组1不良反应发生的概率相对较小，数据展示如表2。

2.3 对护理的满意程度对比

在病患对护理满意程度的对比上，第一组非常满意为21例，满意为16例，总体满意程度为92.5%;第二组非常满意为18例，满意为14例，总体满意程度为80%。通过对比，第一组对护理的总体满意程度相对较高（P<0.05），数据展示如表3所示。

3 讨论

上消化道出血在临床之中有很高的发病率，在大出血的时候还会伴有血容量减少致使畸形周围循环衰竭，该病严重的影响了患者的健康[3]。上消化道出血患者发病之后需要絕对静养，但是该病容易导致患者出现消极情绪，若患者的不良情绪无法及时纠正，则会影响患者的正常治疗、预后，因此需要加强护理干预。舒适护理模式是一种较为全面的护理方法，能够按照患者的实际状况选择护理方案的制定，从患者的生理方面、心理方面进行护理干预，有助于患者得到最为有效的护理干预，在进行护理的过程中充分从病患的角度出发，让病患得到舒适的护理体验，有效的提升患者的护理质量[4-5]。本次研究结果显示，第一组在本次研究之中患者焦虑情绪评分明显低于第二组，止血时间、住院天数明显短于第二组，在不良反应发生概率的对比上，组1发生的概率相对较低，治疗费用明显少于第二组，而护理满意度明显优于第二组，组间结果对比存有明显差异（P<0.05）。概而言之，上消化道出血患者接受舒适护理模式干预，可有效改善患者的护理效果，有助于缓解患者的焦虑情绪，缩短患者止血时间和住院天数，值得推广。

参考文献

[1]惠菊芬，魏建红，邹小兰，等.影响肝硬化并发消化道出血出院患者饮食治疗依从性的相关因素及护理干预[J].中国医药指南，2018（33）：223.

[2]刘兰春.消化道出血患者的临床观察及护理要点分析[J].智慧健康，2018，4（31）：135-136.

[3]唐文凤，沈晗.综合性护理对肝硬化合并上消化道出血治疗效果、出血量及护理满意度影响评价[J].名医，2018（10）：162.

[4]赵敏霞，陈霞.全程优质护理对上消化道出血患者的临床疗效及复发率的影响[J].当代护士（上旬刊），2018，25（10）：33-35.

[5]曹莉，陈红英.急性上消化道出血患者治疗过程中应用预见性护理干预的效果[J].当代医学，2017，23（36）：177-179.