万双桂

（武汉市新洲区人民医院，湖北 武汉 431400）

我国中医临床护理中，尤为注重中医护理方案的制定与实施，以促进病人尽早恢复以及缓解医患关系，促进医院医疗质量提升的同时维护医疗环境的稳定性。本文选取中医收治患者102例为研究对象，总结中医护理方案临床实施中存在的问题，结合实验研究结果，提出相应解决策略，比对常规临床实施方式以及改进策略的患者护理满意度、治疗有效率以及医患关系，以优化中医临床护理方案的制定与实施，为中医临床学提供相应的经验支持，具体研究及分析过程如下。

1 资料与方法

选取2017年6月～2018年9月我院中医收治患者102例作为研究对象，采用随机数表法将其均分成常规组及改进组，各51例，主要牵涉临床医护人员100多人以及9个相关科室，各在25个医院中医临床护理方案中选用合适的方案，展开临床护理，针对临床护理效果展开综合性的评价，并收集相关患者的病例资料与治疗结果，根据临床表现以及护理效果评级、医患关系评价等进行综合性的分析，掌握中医临床护理方案实施中存在的问题及难点，且根据改进措施的实施进行后续随访与临床结果记录、评价与存档，以便于后续探究与分析。

2 中医护理方案临床实施的难点分析

2.1 医护人员中医护理知识薄弱

现阶段我院多数医护人员都是从西医院校毕业，具有中医基础知识以及专业资格证的医护人员不多，虽然为实现中医护理方案的制定，医院实施“西学中”的系统培训以及中医理论知识教育，但总体而言，我院医护人员的中医知识不够扎实，对中医护理方案的理解不足，难以正确执行方案内容，且85%的临床护理人员没有经过系统的中医基础理论与操作技能学习，护理人员之间的临床实践经验、知识体系差异性明显，不少护理人员那难以将中医学理论与临床实践有机集合，具有3年以上中医药知识培训的护理人员少之又少。

2.2 医护沟通不足，特色护理疗法难以开展

医疗临床护理讲究构建和谐的医疗环境，其中关键在于和谐的医患关系，但中医护理方案之间沟通不足，多数护理人员受限于职业范围，护士不具备医嘱权，所以在中医护理方案实施中，主要有科室与主治医生进行沟通，有些科室缺乏与主治医生之间的沟通与交流，医护之间关系缺乏，护理人员难以正确理解中医护理方案，与患者之间的互动也比较生疏，没有深入中医注意事项叮嘱、知识普及以及治疗心理辅导等等，降低了护理方案的实施质量，限制了部分特色护理了解的发展。

3 解决中医护理方案临床实施的难点的有效对策

3.1 强化医护专业训练

以中医基础知识以及基础项目操作技术为主，以辩证施护以及理论知识为主要内容开展“西学中”的系统培训，提高医护人员的素质以及基础能力，确保用户人员具有实施中医护理方案的能力与素质。以科室工作内容以及中医护理方案内容，分层次进行多样化培训教育，且规定相应的考核标准，将考核结果以当月绩效、工资、个人评价等挂钩，提高医护人员对中医知识及操作技能的学习机动性，针对临床相应的特色疗法以及基础中医护理项目进行一对一实时训练，落实相关理论以及中医护理方案。

3.2 强化医护沟通

为提高护理人员对中医护理方案的执行规范性及科学性，医院要依据向阶段的运转机制，制定相应的工作机制，实现临床护理与科室主治医生之间的协调，双向促进护士与医师的沟通，形成以护理方案为主的医护沟通机制，相互配合实施有效的中医疗法，促进患者早日康复，避免临床护理与医嘱出现锚段，使得护士能够规范性执行医嘱与中医护理方案，展现自我价值的同时，缓解医患紧张关系，为患者提供优质的治疗与护理。