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髌腱炎的5 种治疗方法比较

2019-01-03李海珍,王继先,谢青

中国康复 2019年10期
关键词:髌骨安慰剂冲击波

髌腱炎,也称为“跳跃者膝”,是由于髌骨韧带过度使用造成了肌腱慢性损伤。本研究旨在更好地了解这种疾病的常见治疗效果。

作者对三个随机对照试验的数据进行了的二次分析,研究对象通过荷兰篮球、手球和排球协会招募,采用安慰剂对照,治疗方法包括离心训练(ET)、聚焦式冲击波治疗(FSWT)、发散式冲击波治疗(RSWT)和局部三硝酸甘油(GTN)涂抹。所有受试者均采用荷兰维多利亚体育研究院髌骨肌腱评定(VISA-P)问卷进行疼痛功能和体育运动参与评估。对138例患者的资料进行回顾性分析,对这些治疗方法进行比较。主要的结局变量是临床改善情况,改善定义为治疗12至14周后,VISA-P评分增加13分及其以上。在138名患者中,有52名治疗三个月后,VISA-P评分提示“临床改善”。多元逻辑回归分析表明,仅进行离心训练(P=0.009)和ESWT 联合离心训练(P=0.015)均增加了临床改善的机会。

结论:通过对三组安慰剂对照试验进行综合分析,发现仅进行离心训练和ESWT 联合离心训练体治疗髌腱炎均有效。

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