别委屈了“拉唑家族”
2018-12-29李增烈
家庭用药 2018年10期
李增烈
我是临床药学教授。最近受邀访问了质子泵抑制剂家族,简写“家族”吧,受到了他们亲切热情的接待!
我和拉唑家族全体,从老的到年轻的成员都一一见了面,他们是:奥美、兰索、泮托、雷贝和埃索美。我首先代表全世界所有受益的患者向他们家族表示衷心感谢:
感谢你们大大改变了消化性溃疡的治疗,不但患者的症状神奇般减轻甚至消失,而且缩短了治疗时间;
感谢你们的积极参与,使许多上消化道出血的患者,不但免受皮肉之苦还得到了治愈,甚至性命得以挽救;
感谢你们参加了杀灭幽门螺杆菌的战斗,没有你们,成功是困难的;
还有,越来越多的胃食管反流患者因为你们,从顽固的症状中得以解脱,奔向根治之路;
……
遗憾的是,家族成员几乎无一例外直言不讳地向我“吐槽”,埋怨部分医生和患者对他们了解不深,或者“道听途说”,酿成“张冠李戴”,甚至“无中生有”的情况,不但叫他们“哭笑不得”,大喊委屈不算,更暗地里为患者捏一把汗!
他们恳请我做沟通工作,慎重说明真实情况,以正视听。
我们不是通用牌止血药
拉唑家族之所以能止血,是因为能通过抑制胃酸分泌,减轻酸对(溃疡和食管糜烂)出血病变部位的刺激,也因为这个缘故,对于可能由如重型颅脑损伤、烧伤后等出现高胃酸引起的出血,有明确的预防作用。也就是说,本家族能止血但只限于这两种情况,因为我们对血液凝固系统确实没有直接作用。
有医生在肠道出血,如溃疡性结肠炎、肿瘤、手术后甚至呼吸道、泌尿系出血时,也强迫我们去止血,实在是“瞎子点灯白费蜡”!
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