李翔子，孙晓宇，李良同，刘福林 综述，周玉娟 审校

(1.河北大学医学院，河北保定 071000;2.河北大学附属医院科研处，河北保定 071000)

氢元素是人体和许多生命机体的基本元素，是地球生命起源的关键能量分子，在真核生物进化过程中发挥关键作用，同时它也是宇宙中含量最多的一种气体。氢气作为一种相对分子质量极小的气体，能够轻易地进入生物体细胞内的任何位置，为作用于机体提供了一个十分重要的前提。氢气是一种类似于一氧化氮(NO)、硫化氢(H2S)、一氧化碳(CO)等的新型的具有生物活性的气体，它对多种疾病都有治疗作用。OHSAWA等[1]是最先研究并发现氢气医学作用的学者，他们发现氢气具有较强的抗氧化作用，脑缺血再灌注损伤模型大鼠呼吸少量氢气 (2%，35 min)后，大鼠大脑内氧化损伤终产物被有效清除，大鼠脑缺血后脑梗死体积明显减小。随后，更多的学者对氢气进行了研究，发现其对各类组织器官缺血再灌注损伤、动脉硬化、癌症、糖尿病等都具有很好的疗效[2]。本文就氢气对缺血再灌注后心肌代谢的影响作一综述。

1 氢气对缺血及再灌注后心肌糖代谢的影响

正常情况下，葡萄糖及糖原经过糖酵解途径产生丙酮酸，有氧条件下丙酮酸在线粒体基质中经丙酮酸脱氢酶作用转变成乙酰辅酶A (Ac Co A)，进入三羧酸循环，最终生成二氧化碳(CO2)和水(H2O)并产生一定量的三磷酸腺苷(ATP)为心肌细胞提供能量。

缺血缺氧情况下，心肌细胞内葡萄糖摄取及糖酵解速度加快，葡萄糖大量消耗，含量减少，ATP生成减少。……