MRI联合PSA在前列腺癌诊断和治疗效果评估中的应用
2018-12-27
实用癌症杂志 2018年12期
前列腺癌是男性泌尿生殖系统的常见恶性肿瘤,通常情况下起病较为隐匿,生长较为缓慢,因在早期无明显症状,仅仅是筛查时会发现PSA升高或直肠指检会发现前列腺异常改变,而一旦有临床症状出现,常为较晚的进展期[1]。传统上通过观察血清PSA浓度变化以判断治疗前列腺癌的疗效[2]。影像学方法主要以肿瘤体积的改变为评价指标[3]。但临床上一旦这两种指标提示治疗无效,会影响患者继续坚持接受有效方案的治疗。因此,本研究探讨了核磁共振成像(MRI)联合PSA在前列腺癌诊断和治疗效果评估中的作用,以期为其早期诊断和治疗效果的早期评估提供参考。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
以2013年3月至2016年12月于我院接受诊治的164例疑似前列腺癌患者为研究对象,其中62例经病理学检查证实。患者年龄为56~78岁,平均(64.3±10.6)岁。纳入标准:①无MRI检查禁忌证;②检查前1个月内未进行过前列腺穿刺活检、前列腺按摩和膀胱镜检;③检查前未经过内分泌、放疗等非手术治疗;④在检查前2周未接受过直肠指诊或直肠前列腺彩超检查。研究经患者及其家属知情并签署知情同意书,且获医院医学伦理委员会批准。
1.2 治疗方法
综合病情、年龄和身体状况等因素,对62例前列腺癌患者行内分泌治疗,其中40例行双侧睾丸切除加抗雄激素制剂治疗,10例行抗雄激素制剂治疗,12例为解决排尿困难同时进行姑息性经尿道前列腺切除术。
1.3 检查方法
MRI检查:采用GE3.0T和西门子1.5T磁共振扫描仪。……
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