苏学周　幸勇

【摘 要】：目的 分析盐酸羟考酮联合吗啡对癌痛的控制作用和安全性。方法 选取我院自2016年1月-2018年1月就诊的癌痛患者71例，采用即释吗啡片联合盐酸羟考酮缓释片的镇痛方案。分析用药后各时间段的疼痛和不良反应。结果 用药后1d患者的疼痛缓解率为70.42%，3d为77.46%，7d为92.96%。不良反应中便秘为52.11%、头晕14.08%。结论 应用盐酸羟考酮缓释片和吗啡可有效地控制癌痛，耐受不良反应。

【关键词】：盐酸羟考酮；安全性；癌痛

Efficacy and side effects of Oxycodone Hydrochloride Prolonged-release Tablets with morphine on cancer pain

Abstract Objective To analyze effect and safety of oxycodone hydrochloride with morphine on cancer pain. Methods 71 cases by cancer pain from January 2016 to January 2018 were randomly selected. Immediate-release morphine and oxycodone hydrochloride sustained-release tablets was adopted. Pain and adverse reactions in different periods were analyzed. Results Pain relief rate in 1d was 70.42%， 77.46% in 3d and 92.96% in 7d. Constipation 52.11%， and dizziness 14.08%. Conclusion Oxycodone hydrochloride sustained-release tablets and morphine can control cancer pain and tolerate adverse reactions.

Keywords： Oxycodone Hydrochloride ； Safety； Cancer pain

【中图分类号】R730.5 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2018）10-03--01

癌症患者的疼痛程度不同，晚期患者的疼痛比例和程度偏高，不但会影响正常生活，还会影响癌症的控制。阿片类镇痛药若用量不当可能会加重不良反应[1]，因此探讨合理地控制癌痛方案非常重要。本文分析应用盐酸羟考酮联合吗啡对癌痛的控制作用和安全性，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般資料

随机选取我院自2016年1月-2018年1月就诊的癌痛患者71例，NRS分值为4-10分，排除伴有肝肾功能障碍、心血管病变、急腹症和呼吸困难者，排除其他因素导致的疼痛者。男39例，女32例；年龄23-79岁。两组的年龄等资料没有显著差异（P>0.05），存在可比性。

1.2 方法

患者采用即释吗啡片联合盐酸羟考酮缓释片的镇痛方案，NRS分值为4-6分者给予10mg/次盐酸羟考酮缓释片，1次/12h，NRS分值为7-10分者给予20mg/次盐酸羟考酮缓释片，1次/12h。盐酸羟考酮缓释片转为即释吗啡片的用量，7-10分则盐酸吗啡片用量高于当前吗啡量的50-100%，4-6分则用量等于最近吗啡量，再将盐酸吗啡片转为盐酸羟考酮缓释片的用量，给予盐酸羟考酮缓释片，用量为1d内用药量的一半，1次/12h。……