曹凤，张丹丹，杨丽，顾亚萍，詹青

(上海中医药大学附属第七人民医院 神经内科及神经康复科，上海 200137)

肩手综合征(Shoulder-Hands Syndrome，SHS)是脑卒中患者常见的并发症，是脑卒中患者致残的主要原因[1-3]，其发病率约占脑卒中患者的12.5%～70.0%[4]，如得不到及时的治疗可导致肩、肘、腕、手部肌肉萎缩或畸形等，严重影响脑卒中患者上肢功能的康复及生活质量[5]。SHS临床分为急性期(Ⅰ期)、营养障碍期(Ⅱ期)及萎缩期(Ⅲ期)，进入营养障碍期后，其治疗及康复的效果均欠佳[6]。因此，必须尽早对SHS患者进行康复指导和干预。2015年1月至2017年6月，上海市第七人民医院康复科采用改良式气压治疗SHSⅠ期患者，效果良好，现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象 便利抽样法选择2015年1月至2017年6月上海市第七人民医院康复一科收治的60例SHSⅠ期患者为研究对象，其中男34例、女26例，年龄42～80岁，平均(60.23±7.51)岁。按随机数字表法将60例患者分为观察组和对照组各30例，两组患者的年龄、性别、病情等一般资料，经比较，差异均无统计学意义(均P>0.05)，具有可比性，具体情况见表1。纳入标准：(1)所有患者均参照全国第四届脑血管病学术会议制订的脑卒中诊断标准[7]并经头颅 CT 或核磁共振确诊，且符合 SHSⅠ期患者的诊断标准[8]；(2)病程<2周，生命体征较平稳，神志清醒；(3)对本研究均知情同意。排除标准： (1)有严重心、肝、肾功能不全者；(2)呼吸衰竭、恶性肿瘤患者；(3)存在认知障碍或精神疾患者；(4)外省市无法随访的患者。本研究报医院伦理委员会批准。

表1 两组患者一般资料的比较

1.2 方法

1.2.1 操作前准备 60例患者均选用韩国产POWER-Q6000PLUS气压治疗仪，连接电源及接头；嘱患者平卧或坐位于病床上，患肢只着患者服，屏风遮挡，注意保暖；治疗前检查患肢有无破溃等，确保皮肤完整性。

1.2.2 气压治疗

1.2.2.1 观察组 观察组采用课题组设计的分段可调节式充气袖带进行气压治疗。袖……