白薛玲　范妤　郭东艳

中国是肝病大国，乙肝病毒携带者近1亿，患病人数超过2千万，每年新增肝硬化患者约30万。肝病进展到终末期，原位肝移植（OLT）是目前首选治疗方法，但肝移植存在肝源缺乏、费用昂贵、伦理学限制、患者须长期服用免疫抑制剂等问题[1]。随着再生医学和生物工程技术的不断发展，干细胞移植成为治疗肝病的新选择。骨髓间充质干细胞 （Bone mesenchymal stem cells，BMSCs）和脐带间充质干细胞（Umbilical cord mesenchymal Stem Cells，UCMSCs）来源困难且移植过程伦理问题不可忽视。2001年Zuk等[2]发现，人体脂肪中也含有大量的干细胞。脂肪间充质干细胞（Adipose derived mesenchymal stem cells，ADMSCs）与BMSCs相似，具有低免疫源性及多向分化潜能，且来源丰富易于获取，无免疫排斥性和伦理学限制。本文主要综述ADMSCs在肝病治疗领域的研究现况，总结其发挥肝损伤修复作用的相关机制。

1　ADMSCs的生物学特征及多向分化潜能

ADMSCs 起源于中胚层，来源丰富，约300 mL的脂肪组织通过常规分离可得到约 1×107数量的ADMSCs[3]。ADMSCs定位于血管周围，故有学者提出ADMSC是位于周围血管壁分化各个阶段中的细胞亚群[4]。也有人推测它存在于所有器官和组织的血管周围[5]。研究表明，骨髓、脐带和脂肪组织来源的MSCs形态及免疫表型无明显差异[6]。ADMSCs形态呈圆形、梭形或纺锤形，贴壁生长，经3～4代传代后圆形细胞逐渐减少，外观以梭形或纺锤形为主。ADSCs和BMSCs有许多相同的表达基因，如负责血管生成，基质重塑，有丝分裂和信号通路分化的成纤维细胞生长因子（FGF）、基质金属蛋白酶（MMPs），血小板衍生生长因子（PDGF）、血管内皮生长因子（VEGF）和金属蛋白酶组织抑制剂（TIMPs）等[7]。……