刘林华 林棱 姚瑾 衣利 施冰 杨文韬 陈凝 黄拔威

[摘要] 目的 分析发热1个月伴全血细胞减少、恶液质患者的诊治方法。方法 该文主要对1例以“畏冷、寒战、发热1个月”为主诉于2010年7月入院治疗的患者进行回顾性分析。结果 予以此例患者积极的临床诊治后，患者病情好转。结论 对发热1个月伴全血细胞减少、恶液质患者进行积极的临床诊治获得良好效果。

[关键词] 发热;全血细胞减少;恶液质

[中图分类号] R473          [文献标识码] A          [文章编号] 1674-0742（2018）08（c）-0034-04

Analysis of Diagnosis and Treatment Methods for Patients with Fever at 1 Month with Pancytopenia and Nasal Hydrauria

LIU Lin-hua， LIN Ling， YAO Jin， YI Li， SHI Bing， YANG Wen-tao， CHEN Ning， HUANG Ba-wei

Department of Integrative Internal Medicine， Provincial Clinical Medical College of Fujian Medical University， Fuzhou， Fujian Province， 350001 China

[Abstract] Objective To analyze the diagnosis and treatment of patients with pancytopenia and dyscrasia at 1 month of fever. Methods This article mainly conducted a retrospective analysis of 1 patient who was admitted to hospital in July 2010 for the main complaint of "fear of chills， chills， and fever". Results After this patient's active clinical diagnosis and treatment， the patient's condition improved. Conclusion Positive clinical diagnosis and treatment of patients with fever at 1 month with pancytopenia and dyscrasia have good results.

[Key words] Fever; Pancytopenia; Nausea

全血細胞减少（pancytopenia，PCP）是患者的外周血持续2次及2次以上的血红蛋白（Hb）数目小于90 g/L、白细胞（WBC）数目小于4.0×109/L、血小板（PLT）数目小于100×109/L的临床比较常见的一组临床综合表现。全血细胞减少患者多存在贫血症状、出血症状以及反复感染症状等，具有比较大的危害。该文将由于“畏冷、寒战、发热1个月”而于2010年7月入院治疗的1例患者作为研究资料，研究发热1个月伴全血细胞减少、恶液质患者的诊治方法，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

男，61岁，以“畏冷、寒战、发热1个月”为主诉于2010年7月入院。入院前1个月无明显诱因出现畏冷、寒战、发热，体温最高40℃，多于午后发热，伴精神萎靡、食欲减退，自行口服退热药物体温可下降至正常，入院前7 d在当地医院予“头孢噻利、依替米星”抗感染治疗后仍高热，2 d前予“地塞米松10 mg静推”后体温一度下降至正常，但1 d前再次出现高热，为进一步诊治收住入院。

1.2  既往

20年前因“胃溃疡”行“胃大部分切除手术”，术中有输血史（具体量不详），术后定期复查胃镜，未见明显异常。……