王雄

【摘要】目的：分析讨论小剂量硫酸镁在儿科平喘中的临床应用效果。方法：研究对象是50例哮喘小儿于2016年3月至2017年3月间收治入在我院治疗的患者。由电脑随机分为实验组和对照组两组，各25例。对照组患儿给予基础护理常规治疗如给予消炎药、平喘药、雾化吸氧等；实验组在对照组治疗护理的基础上同时给予25%的硫酸镁小剂量治疗。再把实验组和对照组的相关治疗结果及效果进行对比和观察。结果：把数据进行对比发现，实验组總有效率高于对照组且实验组哮鸣音消失及哮喘缓解速度快于对照组，同时住院时间短于对照组。对比差异具有统计学意义，P<0.05。结论：硫酸镁在临床上为哮喘患儿应用可加快哮鸣音的消失和哮喘的缓解，缩短住院的时间，使临床疗效得以提升，值得临床借鉴推广。

【关键词】小剂量；硫酸镁；平喘；临床效果

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）10-181-01

小儿慢性呼吸道疾病常见于临床工作中的为小儿哮喘，其易反复发作且本病的发病率高，主要的临床表现为咳嗽、喘息、呼吸困难等。在发病时没有及时发现或给予患儿有效的治疗措施会导致出现焦躁不安、呼吸困难甚至昏迷等病情加重的现象，也是常见导致患儿呼吸衰竭之一的原因，因此影响患儿的生命安全和身体健康[1]。随着临床上对儿科哮喘疾病的不断探索，应用小剂量的硫酸镁可及时地缓解喘息症状，临床效果显著。选取50例哮喘患儿，目的是探讨小剂量硫酸镁在小儿平喘中的治疗效果，现将报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般临床资料

选取50例2016年3月至2017年3月收治于我科住院治疗的哮喘患儿，通过电脑将其随机分为两组，各有25例。其中实验组男12例，女13例，年龄为9～34月，平均年龄在19月之间；对照组男15例，女10例，年龄为8～38月，平均年龄在18月之间。研究对象均以全国儿科哮喘防治协作组在1998年制定的婴幼儿哮喘诊断为标准，小儿病情得以确诊，主要为细湿啰音、哮鸣音、疲乏无力、咳嗽喘息、呼吸困难等哮喘的临床症状，用以上患者所有的资料进行比较，对比差异无统计学意义，P>0.05。

1.2 治疗方法

对照组的患儿给予基础护理常规治疗如给予消炎药、平喘药、雾化吸氧和静脉治疗等；治疗组在给予消炎药、平喘药、雾化吸氧和静脉治疗等基础护理常规治疗的同时给予25%的硫酸镁小剂量，每次使用 0.1～0.2ml/kg.。使用时用浓度为5%或10%的葡萄糖注射液200ml将硫酸镁进行稀释通过静脉滴注进行治疗，并在30～60分钟内滴完，每天1次，持续5天为一个疗程，停药指征为临床症状减轻明显或消失后3～4天。

1.3 观察指标

两组的临床治疗效果再结合患儿哮喘缓解的时间、哮鸣音消失的时间和住院时间及治疗效果总有效率来对比作为评判指标。显效：患儿在3天内经治疗后哮喘症状缓解或消失，肺部哮鸣音缓解或消失。有效：患儿在3～5天内经治疗后哮喘症状有所缓解，哮鸣音也有所缓解，但效果不明显。无效：患儿在5天后的经治疗后下，哮喘症状和哮鸣音都没有得到缓解。

1.4 统计学分析

采用SPSS13.0专业性软件为涉及本次研究的数据进行统计和分析，计量资料用t检测，用均值标准差来表示，计数资料用X2检验，用%来表示。两组间比较差异明显，具有统计学意义，P<0.05。

2 结果

2.1 对比两组哮喘患儿治疗有效率

实验组患儿22例治疗有效且总有效率为88%；对照组患儿16例治疗有效且总有效率为64%，实验组有效率高于对照组，P

2.2 对比两组哮喘患儿相关指标及住院时间

实验组的哮喘消失时间及哮鸣音消失时间快于对照组，同时住院时间短于对照组，P<0.05。

3 讨论

在小儿呼吸道慢性疾病中发病率较高的是哮喘。因社会的不断发展，加重了环境污染，外界的刺激使气道具有高反应性，导致气道出现狭窄甚至阻塞。反复出现胸闷，咳嗽，喘息，呼吸困难，严重可导致呼吸衰竭。小儿呼吸道喘息性疾病发病机理极为复杂，加上小儿自身的免疫防御能力低下，气道黏膜脆弱，纤毛不发达，从而使呼吸道喘息性疾病发病率增高[2]。临床研究中发现，硫酸镁具有解痉镇静，缓解哮喘胸闷，其作用原理是使气道狭窄现象缓解，使患儿通气量增加，缓解或消除因哮喘而产生的胸闷，呼吸困难等现象。同时还可使血管扩张，消除支气管平滑肌缺氧所致的痉挛，降低因血液循环障碍而引起心力衰竭的发生率。另外因镁离子和钙离子有着相似的结构，可抑制向内流动的钙，肥大细胞产生的炎性物质释放被阻止，使得水肿的黏膜和呼吸有所改善[3]。

选取50例2016年3月至2017年3月收治于我科治疗的哮喘患儿，将其随机分为两组，各有25例。给予对照组的患儿以基础护理常规治疗；治疗组在基础护理常规治疗的同时给予25%的硫酸镁小剂量治疗。对比两组患儿研究后的数据发现：实验组患儿22例治疗有效且总有效率为88%；对照组患儿16例治疗有效且总有效率为64%，实验组有效率高于对照组，且实验组的哮喘消失时间及哮鸣音消失时间快于对照组，同时住院时间短于对照组，差异均具有统计学意义，P<0.05。

上数据表明，小剂量硫酸镁在儿科平喘中有显著的治疗效果，值得推广和应用。

参考文献：

[1] 汪东海，陈建川，易静，杜志银，代继宏.雾化吸入硫酸镁对哮喘患儿肺功能影响的系统评价和Meta分析[J].中国循证儿科杂志，2014，9（06）：423-428.

[2] 盛文才.小剂量硫酸镁在儿科平喘治疗中的临床效果分析[J].吉林医学，2018，39（03）：515-516.

[3] 朱岩，齐戈尧，钟佳伟.硫酸镁不同给药途径辅治小儿喘息性支气管炎的效果比较[J].临床误诊误治，2015，28（06）：63-65.