胡建新

【摘要】目的：分析三种微创手术方法治疗输尿管上段结石合并不同程度肾积水的临床效果。方法：选取我院2016年3月至2018年1月期间收治的90例输尿管上段结石合并不同程度肾积水患者进行研究，按照手术方式将患者分为M（采取微创经皮肾镜取石术）、U（采取输尿管镜气压弹道碎石术）、R（采取后腹腔镜输尿管切开取石术）三组，每组各30例， 观察比较三组患者各手术指标情况。结果： U组患者结石清除率明显低于M组、R组患者（P<0.05），M组患者住院时间、术中出血量、手术时间明显多于R组、U组患者（P<0.05）。结论：三种微创手术治疗输尿管上段结石合并不同程度肾积水都具有較高的临床效果，各具优势，从结石清除率方面考虑，建议采用微创经皮肾镜取石术和输尿管镜气压弹道碎石术。

【关键词】微创手术；输尿管上段结石；肾积水

【中图分类号】R181.3+2 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）10-068-01

随着微创技术的快速发展，微创手术已经广泛运用在大多数泌尿系结石的治疗中，如输尿管上段结石的微创手术治疗方式就有多种选择，如；微创经皮肾镜取石术、输尿管镜气压弹道碎石术等，各具优势[1]。本次研究选取了90例我院收治输尿管上段结石合并不同程度肾积水患者，分析三种微创手术的临床疗效，具体如下。

1 资料与方法

1.1 基线资料

选取在我院2016年3月至2018年1月期间收治的90例输尿管上段结石合并不同程度肾积水患者进行研究。纳入标准：经超声、腹部平片等检查确诊，签署知情同意书；排除标准：心肺功能障碍、既往输尿管切开手术史。按照手术方式将患者分为M、U、R三组，每组各30例。其中，M组男性患者18例，女性患者12例，年龄22-65岁，平均年龄为（43.27±3.52）岁；U组男性患者19例，女性患者11例，年龄22-63岁，平均年龄为（43.10±3.47）岁；R组男性患者18例，女性患者12例，年龄21-64岁，平均年龄为（43.30±3.50）岁；三组患者性别、年龄等基线资料比较，无明显差异（P>0.05），具有可比性。……