刘良军 陈功

【摘要】 选取某医院某一时间段就诊的213例肺癌患者，分析常用的真空负压垫和热塑体膜两种固定摆位器具对放射治疗中重复摆位产生的误差。结果显示两组射野中心点在X轴（左右）方向上摆位误差分别为（2.09±1.509）mm和（1.53±1.519）mm、Y轴（头脚）方向上的摆位误差分别为（1.71±1.321）mm和（1.67±1.631）mm、Z轴（腹背）方向上摆位误差分别为（3.55±2.584）mm和（1.51±1.433）mm，采用热塑体膜固定的摆位效果要好于真空负压垫固定。

【关键词】真空负压垫；热塑体膜；摆位误差；精确摆位治疗；千伏级锥形束

【中图分类号】R730.55 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）10-025-01

调强放射治疗是有效治疗癌症的一种主要手段，一般一次疗程约在一个月左右，在这样长时间的治疗流程中，重复摆位的精确程度，是影响整个治疗效果的关键因素之一。如肺癌的放射治疗过程中，受到了呼吸运动、皮肤牵拉以及体重发生变化等各种因素的影响而导致了每一次摆位误差的存在。很多学者和临床工作者对摆位误差进行了深入研究，认为摆位误差影响放疗剂量分布，误差越大影响越显著。本文通过对213例肺癌患者所拍摄的348份接受图像引导放疗的摆位误差数据分析，比较两种不同的摆位固定器具：真空负压垫与热塑体膜的摆位误差，选择出更适合肺癌治疗的体位固定方式。

1 研究方法和资料

1.1 研究方法

通过加速器自带的kV级锥形束CT（CBCT）三维影像引导放射治疗设备获取不同摆位时产生的误差数据，将不同类别摆位固定器具针对同一种癌症（肺癌）所产生的……