多断端悬吊术预防子宫切除术后盆底功能障碍的疗效分析
2018-12-21胡珍华李留霞
食管疾病 2018年4期
张 颖,赵 倩,胡珍华,李留霞
全子宫切除术是妇科最常见的术式之一,但因其破坏了盆底的整体结构,因此成为引起盆底功能障碍的确定性因素之一[1]。盆底功能障碍症状明显者,如压力性尿失禁、便失禁、盆腔脏器脱垂、性功能障碍,严重影响患者的工作、社会活动及生活质量,尤其是患者的心理。为预防全子宫切除术后引起的盆底功能障碍,不断有学者改进传统的子宫切除术。本研究对非盆腔器官脱垂患者行腹腔镜下全子宫切除术时进行骶韧带断端—圆韧带断端—阴道断端(或卵巢固有韧带断端)多断端悬吊术重建阴道环,观察此术式对预防全子宫切除术后盆底功能障碍的效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料选择2016年10月至2017年2月在郑州大学第一附属医院妇科住院的因子宫疾病切除子宫的非脱垂患者80例,所有患者均无心、肝、肾、哮喘、顽固性便秘等内科疾病。随机分为两组,观察组40例行腹腔镜全子宫切除(或附件切除)+骶韧带断端—圆韧带断端—阴道断端(或卵巢固有韧带断端)多断端悬吊术,对照组40例行常规腹腔镜全子宫切除术(或附件切除术)。
1.2手术方法
1.2.1观察组常规气管插管全身麻醉,按常规行腹腔镜子宫切除术(或附件切除术)[2],阴道残端缝合后7号丝线将两侧骶韧带断端、阴道断端、折叠圆韧带断端对应缝合,保留卵巢者同时将卵巢固有韧带断端与同侧各断端一起缝合,再用2-0可吸收线缝合盆腔前后腹膜包埋残端使其腹膜化。……
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