李永林，杨文涛，郑 哲，陈宝生，孙 凯，莫耀南

近年来，医疗纠纷发生率呈现逐年上升的趋势，医患关系依然比较严峻，已经成为当今社会的焦点问题，医疗损害鉴定作为司法途径中处理纠纷的重要环节面临着新的挑战[1]。本研究通过对河南科技大学司法鉴定中心2010年至2014年受理的173例医疗纠纷鉴定资料进行回顾性分析，探讨本地区医疗过失的一般特点及规律，旨在为医院预防医疗纠纷发生、妥善解决医疗纠纷提出合理的建议，并为法医工作者提供参考意见。

1 资料与方法

1.1案例来源收集整理173例河南科技大学司法鉴定中心涉及医疗纠纷鉴定的案件，包括病例材料、医患双方陈述材料、听证会记录、鉴定文书等。

1.2数据的统计与分析本研究分别对被鉴定人的年龄分布及性别比例、医疗机构的级别、过错发生科室等方面进行统计分析，所有数据均采用SPSS 13.0软件进行处理，计数资料以百分比表示，组间比较采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1被鉴定人的性别及年龄分布本文173例案件的被鉴定人中，男性51.45%(89/173)，女性48.55%(84/173)。鉴定案例数在1～10、21～30、31～40、41～50、51～60和71～80岁年龄段均超过20例，见表1。

表1 173例医疗纠纷的性别和年龄分布 例(%)

2.2医院的级别及过错参与度本研究所统计的案例中，涉及三级医院和二级医院的数量较多。各个等级的医院医疗行为与过错之间的因果关系均以次要因果关系和轻微因果关系为主，大部分医疗机构的过错参与度在50%以下，见表2。

表2 鉴定意见分布 例(%)

2.3临床科室的分布

过错发生的科室集中在妇产科、骨科和普通外科，其案件例数分别占全部鉴定数量的21.97%、20.23% 和13.87%。……