林如珊 周颂华（通讯作者） 黄静君 杨舒婷 黄丙森

（佛山科学技术学院 广东 佛山 528000）

随着我国老龄化社会的到来，养老问题已引起社会高度重视。老年人随着年龄的增长或疾病的影响，日常生活自理能力逐渐下降，如洗澡常让老年人感到力不从心，在洗澡过程中存在多种的危险性，所造成后果给老年人及其家属带来更多的痛苦及负担[1]；尤其对于偏瘫、截瘫、失能等的高龄老年人，洗澡更是一项非常繁重的劳动，有体力消耗大，工作时间长等弊端，因此，研发、制作一款辅助老年人洗澡的多功能洗澡椅非常必要，可让老年人在洗澡过程中更安全、更舒适，同时减轻护理人员劳动强度，提高护理工作质量和效率。

1.设计背景

目前，市面上有众多老年人洗澡椅，分析其结构及功能，主要存在以下问题：（1）洗澡椅没有轮子，使用费时、费力。（2）洗澡椅没有靠背和（或）扶手，缺乏安全性、舒适性。（3）功能单一，仅适用于洗澡。借鉴现有洗澡椅的优点，针对其存在的不足，研制一款主要适用于老年人多功能洗澡椅。

2.设计与制作

2.1 材料

洗澡椅的主体为304不锈钢材质，直径Φ2.2cm，壁厚Φ0.12cm；靠垫、扶手为PVC材质；坐垫与扶手垫为PU材质，便盆为优质塑料，脚轮为2.1寸静音万向（TRP）脚轮。

2.2 结构

洗澡椅由扶手、靠背、坐垫、便盆、脚踏板、万向脚轮6大部件组成（图1）。

图1

2.2.1 扶手 座椅两侧上设置扶手转轴，扶手设于扶手转轴上，使扶手可绕扶手转轴前后大幅度转动。扶手上设有防滑PU材质的扶垫长26.5cm、宽4.5cm、厚2.5cm。扶手前端把手插接在扶手的钢管内，插接处有用于调节把手转动方向的调节螺母。把手末端外包弹性PVC把手套，把手套形状与手抓握时一致。

2.2.2 靠背 高37cm、宽45cm，靠背上设有两条PVC材质靠垫长45cm、宽4.5cm、厚0.5cm。座椅后方设有定角盘，定角盘上有定角缺口，靠背上设有可活动的定角卡管和把手段（图2）。定角卡管由弹簧连接于定角盘中心。通过活动定角卡管固定于定角缺口上，即可调节靠背的角度，操作简单。

图2

2.2.3 坐垫 长46cm、宽46cm、厚4cm，防水、防压疮。子垫取出后为开口朝前的U型缺口，U型最大横径为19cm、最小横径7cm前后径为35cm，缺口周围的坐垫面上设有弯弧，弯弧形态与坐姿位大腿下表面弯弧一致[2]。

2.2.4 便盆 带封盖抽取式便盆，位于坐垫下方。

2.2.5 脚踏板 长45cm、宽20cm、厚2cm，距地面15cm，可前后滑动。

2.2.6 万向轮 4轮均带有制动刹车部件，转动灵活、节力，安全。

3.应用优势

3.1 扶手

首先，洗澡椅左右两侧的扶手可以大幅度旋转180°（图3），对于行动不便的老年人，老年人可自行或借助护理人员的帮助从洗澡椅的左右两侧及前方进入和撤离，满足老年人自我护理的情感需求，也大大减轻护理人员的劳动强度，达到节时省力的目的。其次，在清洗腋窝及侧身时，可将扶手移向老年人身后，使老年人的手臂能自然向外伸展，充分暴露腋窝及侧身，让清洗更顺畅、舒适、彻底，因为腋窝是汗液积集之处，而且腋窝皮肤皱折多，是藏污纳垢之地，是洗澡时需重点清洗地方。再者，把手可多方位旋转，把扶手直立时，老年人可借力抓握；把扶手平放，老年人可以向前倚靠，避免前倾跌倒，大大提高老年人在洗澡时的安全性。

3.2 靠背

靠背有三个方位可以选择，分别是直立位、向后倾斜约30°半卧位、向后翻转180°平放位（图3）。需要洗头时，可将靠背向后倾斜约30°，老年人可以直接枕在靠背上洗头，这样可减少泡沫、污水流入耳朵或眼睛，避免不适或感染。当清洗背部时，可将靠背向后翻转180°平放，此时，配合将扶手平放于老年人胸前，指导老年人身体前倾靠在扶手上，让老年人有一个安全依靠，避免久坐引起的疲劳。护理人员则可轻松、便利地为老年人进行背部及胝尾部的清洗和按摩，因为背部及胝尾部是老年人长期卧床受压最大之处，是压疮最易发生的地方，通过彻底清洗、按摩，达到清除污垢，促进血液循环，预防压疮的作用，同时让老年人享受到舒适、愉悦的沐浴过程。

3.3 坐垫

坐垫设计为中间U型可拆卸子垫，当清洗会阴、肛门部位时，将子垫部分拆卸，显露会阴、肛门部位，有利于对该部位的彻底清洗，有利于污水向下流走，避免污水在局部潴留。坐垫下方为可抽取式带盖的便盆，可盛接老年人在洗澡过程中解除大小二便，避免对沐浴环境的污染。平时也可作为坐便椅使用。

3.4 脚踏板

脚踏板设计为可伸缩性，在坐上或离开洗澡椅时将脚踏板向里面推送，有利于老年人能贴近洗澡椅坐上或离开，起省力作用，并预防跌倒[3]；在洗澡过程中，将脚踏板往外拉至适宜的位置，可对老年人的双脚起支撑作用，让老年人倍感舒适；脚踏板距地面约15cm,有利于老年人或护理人员对其脚部进行清洗，可减轻过度弯腰引起腰肌疲劳。

3.5 万向轮

洗澡椅脚为4个可制动的万向轮，多方位的制动，方便使用者的操作，有利于洗澡椅的固定，确保安全。灵活转动的万向轮，可随意调整洗澡椅的位置，使洗澡过程更方便、顺畅。同时也可作为轮椅使用。

图3

4.小结

在洗澡椅的设计过程中，以老年人需求为导向，依据人体工学原理及省力原则，结合临床护理经验，对传统的洗澡椅进行改良设计，该老年洗澡椅具有安全性高、舒适性好、实用性强的特点，具有洗头、洗澡、坐便椅、轮椅等多种功能，是一款理想的老年护理用具，让每一位老年人老有所椅、老有所浴，能舒心、愉悦享受沐浴过程，拥有一个更健康、更舒适的晚年，促进老年人身心健康。该洗澡椅适用于生活自理能力欠佳的残疾人或病人，适于医院、家庭、社区、养老机构。