饶效 周志有（通讯作者） 薛剑波 唐志苗

（金华市中心医院心胸外科 浙江 金华 321000）

1.前言

纵隔肿瘤是一种常见的肿瘤疾病，且多为良性。患者多无明显症状，但其发生位置较为特殊，临近升主动脉、心脏、肺等重要脏器。纵隔肿瘤需及时诊断和治疗，防治病情加重或出现癌变的发生。本文选取我院2012年1月—2017年12月收治的162例纵隔肿瘤患者作为研究对象，现将纵隔肿瘤切除术的临床疗效作如下具体报告。

2.资料与方法

2.1 一般资料

选取我院2012年1月—2017年12月收治的162例纵隔肿瘤患者，并随机分为对照组（n=81）和观察组（n=81）。其中，对照组男46例，女35例，平均年龄（50.23±10.29）岁。观察组男43例，女38例，平均年龄（51.38±10.52）岁。经比较，两组患者一般资料无统计学差异（P＞0.05）。

2.2 方法

对照组：行开胸手术，具体操作：患者行取平卧或侧卧位，静脉复合全身麻醉，进行气管插入。麻醉起效之后，依次切开患者皮肤、皮下组织，正中胸骨劈开开胸或经肋间隙侧切口进胸，探查肿瘤具体位置，对肿瘤进行切除。

观察组：行胸腔镜手术，具体操作：患者取45°侧卧位，全身麻醉，进行气管插入。麻醉起效之后，于第6/7肋间做1.5cm切口（观察孔）；于第3或第4肋间做3～4cm切口（操作孔），第5或第6肋间做0.5cm切口（辅助孔）。经观察孔放置胸腔镜，探查肿瘤具体情况；经操作孔使用电刀或超声刀游离肿瘤及其周围组织。若患者肿瘤为囊性且肿块较大，影响术中暴露及操作，可适当对肿瘤物进行穿刺、放液，后对肿瘤进行剥离手术。

1.3 观察指标

在临床治疗效果的评价中，主要包括：手术时间、术中出血量、住院时间、并发症的发情况等观察指标。……