胡矩强 张俊昶 顾小晖 刘新江 刘超 庞志刚

作者单位：450014 河南郑州，郑州大学第二附属医院普外科

胃癌是全球常见的恶性肿瘤之一，随着社会经济水平的提高，人们生活习惯的改变，胃癌在我国发病率呈逐年上升趋势[1]。近年来，胃癌相关血清肿瘤标志物的研究有了很大进展，但多数局限于肿瘤的诊断意义方面，而是否可作为监测胃癌预后的指标尚未达成一致意见。有研究报道了癌症患者合并血栓、血栓性静脉炎，首次描述了二者之间可能存在临床联系，此后，越来越多的研究发现，在恶性肿瘤患者血常规检查中，血小板计数增高较常见，且肿瘤进展期、晚期的患者此现象更多见[2]，近年来，不断有研究证实血小板在肿瘤进展期及转移期间的重要作用[3]，两项大样本研究报道术前血小板计数与胃癌淋巴结转移率升高有关[4，5]，但血小板对于胃癌细胞侵袭及增殖能力的影响及其可能机制有待于进一步研究。目前，评估术前肿瘤标记物与血常规联合检测对判断胃癌患者预后价值的文献较少，本研究通过分析术前肿瘤标记物CEA、CA19-9与外周血PLT，探讨三者联合检测对胃癌患者术后预后的评估价值。

1 材料与方法

1.1 研究对象收集2010年1月～2013年1月我院普外科确诊为胃癌患者237例的临床资料，排除无肿瘤标记物28例，自动出院未手术者21例，失访32例，剩余156例患者的临床病理及随访资料。入选标准：①经病理确诊胃腺癌；②行根治性手术前曾检测过CEA、CA19-9及血常规；③无其他肿瘤病史；……